[医药]术前访视对病人生命体征影响的浅谈.docVIP

术前访视对病人生命体征影响的浅谈 石立英 李晶 保定市第三中心医院 071051 【摘要】目的：研究术前访视的必要性，谈谈开展术前访视的内容，方法和发展。 方法：选择80例择期手术可以随机分为2组，观察组和对照组各40例，观察不同反应、结果，对于术前访视病人的生命体征活动变化低于对照组（P〈P 0.05 0.01 0.01 0.01 ________________________________________________ X2=18.15 P0.05 通过上述数值表明。观察组通过术前访视后其心理状态正常，生命体征平稳人数明显高于对照组，两组相比有显著性差异具有统计学意义P0.05。 3·讨论 3·1 国外对术前恐惧研究发现62%病人担心麻醉出问题 ②病人对手术及麻醉环境的陌生，这是作为应激源可引起病人术中生命体征变化，这样应激反应一般认为是交感—肾上腺髓质系统兴奋，儿茶酚胺较为明显，心理应激反应以肾上腺(E)上升为白③。心理应激反应除与外界环境变化有关系，还取决于人对环境变化和生活条件改变的认知与接受能力④。 3·2术前访视注意事项：与病人会谈应避开治疗和进食时间，约10分钟，访视病人时语言通俗，尽量少用学术语。 3·3实施术前访视，对国际国内手术护理而言都势在必行，大势所趋⑤，而且国际手术协会规定术前访视是手术室护士的职责和职能之一。 3·4制定护理措施：根据获得病人资料，与本次的器械护士和护理小组共同讨论制定措施。 3·5总之，术前访视可使手术室护理人员深入病房，加强与兄弟科室及不同病人交流，即要有勇气又要有丰富的理论知识交谈技巧。要求护理人员不断学习，提高自身素质，更新知识，充分发挥护士的创造性和主观能动性，强化了解病人为中心的整体护理，满足病人服务需求，避免及减少医患纠纷。 3·6在一些欧美比较发达国家，非常重视病人的心理护理，这方面做的比较完善成熟。就美国而言，术前访视已经纳入手术室护理规程。在我国，其尚属新鲜事物处于试行和探索阶段，对其认识程度不同，实施方面缺乏规范，有待进一步发展，完善。 参考文献 ①王玲·王伟智·术前访视在围手术期护理的应用，实用护理杂志。2004.20(4)；241 ②戴晓阳·护理心理学·北京；人民卫生出版社，1992.326 ③Herd J A·Cardiovascalar response to stress·Phy siolog Renl 1991,71;305 ④严进等躯体性和心理性应激对大鼠血浆皮质酮变化的影响，心理学报，1991，41；418 ⑤陈翠屏·高红梅·术前访视的现状与对策（J）实用护理杂志，2007，17（3），555.