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经口鼻吸痰PPT
经口鼻吸痰技术;吸痰法;吸痰法;三、吸痰装置—负压装置
利用负压吸引原理,连接导管吸出痰液
一般有以下二种方法:
(一)中心吸引装置
(二)电动吸痰器;(一)中心负压装置:
吸引器管道连接到各病房床单位
使用时只需接上吸痰导管,开启开关
即可吸痰。;【操作前准备】
1、评估患者并解释
2、患者准备
3、护士自身准备
4、用物准备
5、环境准备;【操作前准备】
l、评估患者并解释
(1) 评估患者年龄、病情、意识、治疗情况、有无将呼吸道分泌物排出的能力,心理状态及合作程度。
(2)患者呼吸道分泌物的量、粘稠度、部位。
(3)向清醒患者解释吸痰的目的、方法、注意事项。;【操作前准备】
2、患者的准备
(1)清醒患者了解吸痰的目的、方法、注意事项及配合要点。
(2)体位舒适,情绪稳定;【操作前准备】
3、护士自身的准备
衣帽整齐、修剪指甲、规范洗手,戴口罩。;【操作前准备】
4、用物准备
(1)电动吸引器或中心负压吸引装置一套;
(2)治疗车上放置:
①治疗盘内备无菌换药缸2个(盛无菌生理
盐水)、弯盘1个、消毒纱布、治疗巾、无菌持物镊 (或一次性无菌手套)、一次性吸痰管;;②快速手消毒液,听诊器,手电筒。必要时备压舌板、开口器、舌钳、电插板等。;【操作前准备】
5、环境准备
室温适宜、光线充足、环境安静;经口鼻吸痰技术
使用呼吸机气管插管患者吸痰技术
使用呼吸机气管切开患者吸痰技术;1、将用物推至患者床旁,核对床号、姓名,了解患者意识状态、生命体征、吸氧流量或用氧浓度,向清醒患者说明目的,做好解释工作,取得患者配合,协助患者取舒适卧位。;2、接通电源,打开开关,检查吸引器的性能是否良好及连接是否正确,调节负压,用生理盐水试吸,检查导管是否通畅。;吸痰管的选择和压力调节;3、检查患者口、鼻腔(有活动义齿者取下);使患者头部转向一侧,面向操作者,昏迷患者用压舌板或开口器帮助张口。;4、手消毒,根据患者痰液的粘稠度选择吸痰管并检查灭菌有效期,撕开外包装,一手戴无菌手套,将吸痰管抽出并盘绕在手中,开口端与吸痰器负压管连接。;5、用戴手套的手(或用无菌血管钳)持吸痰管前端,另一手折叠导管术端,用生理盐水试吸通畅后,轻轻插入口咽部,然后放松导管折叠端将口腔咽部的分泌物吸尽。;注意!!!;6、更换吸痰管,用生理盐水试吸通畅后,轻轻插至气管深部,放松导管折叠端,轻轻左右旋转,向上提拉,边吸边退,吸尽气管内分泌物;每次吸痰的时间不超过15秒,以免缺氧。;7、吸痰管退出后,观察吸出痰液的性质,颜色,量;抽吸生理盐水冲洗干净,防止分泌物堵塞吸痰管;8、分离吸痰管将吸引器负压管置于床旁盛有消毒液的瓶内;;9.脱去手套置于医用垃圾袋内无害化处理,整理用物;
10.痰液粘稠,可配合叩击,雾化吸入,提高吸痰效率;;11、用纱布擦净患者面部,观察气道是否通畅,患者的反应(面色,呼吸,心率,血压);整理床单位,患者取舒适卧位,向患者或家属交待注意事项,规范洗手,记录。;1、按照无菌技术操作原则,吸痰用物应每天更换1~2次,一根吸痰管只能用一次。插管动作轻柔、敏捷。
2、吸痰前后应当给予高流量吸氧,吸痰时间不宜超过15秒;如痰液较多、需要再次吸引,应间隔3~5分钟,患者耐受后再进行。;3、如患者痰稠,可以配合翻身叩背、???化吸入;患者发生缺氧症状如紫绀、心率下降等症状时应当立即停止吸痰,休息后再吸。
4、观察患者痰液性状、颜色、量,并做好记录。
5、贮液瓶内吸出液达2/3满时应及时倾倒。;谢谢!
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