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技术操作评价标准 第一项： 多功能监护仪使用技术评价标准 项 目 总分 评 分 细 则 评分等级 扣分依据 A B C D 总分 100 操作前准备 15 1.衣帽整齐，洗手、必要时戴口罩 2.用物齐全：治疗车：心电监护仪一台、 电源线、导联线、电极片7个（其中2个 备用）、弯盘2个，干纱布2块、生理 盐水纱布1块，记录本、笔需要时备 配电盘 连接导联线，将无创血压的充气管插入 监护仪的无创血压袖套接口，血氧探头 电缆线一端的连接器与监护仪的SpO2 接口连接，检查监护仪性能。熟悉患者 病情及使用目的 4.将用物按使用顺序摆放于治疗车上 4 3 5 3 3 2 4 2 2 1 3 1 1 0 2 0 操作流程 操作流程 70 1. 将用物推至患者床旁，核对姓名、床号， 向清醒患者告知操作目的、方法和配合 要点。评估患者病情及皮肤情况，询问 患者需要并协助解决 2. 评估周围环境、光照情况及有无电磁波 干扰等 3. 接通电源，开启监护仪再次检查监护仪， 将电极片连接在监护导联线上 根据病情协助患者取平卧位或半坐卧位 5. 选择粘贴电极片部位，用生理盐水纱布 清洁局部皮肤并用干纱布擦干。 粘贴部位：左、右两侧锁骨中点外下方， 左右两侧腋前线第六肋间及剑突下偏左 心前区处 6.按导联线标识粘贴电极片： RA：右侧锁骨中点外下方 LA：左侧锁骨中点外下方 V ：剑突下偏左心前区处 RL：右侧腋前线第六肋间 LL：左侧腋前线第六肋间 7.连接手指血氧探头，将无创血压袖带缠于 患者上臂或大腿上 根据医嘱或患者病情调整各参数，设置 合理的报警界限，出现正常心电示波信号 后开始监护，按无创血压按键开始第一次 自动测量血压 整理床单位，协助患者取舒适卧位，交待 注意事项 整理用物，进行卫生手消毒（用速干手 消毒剂），记录 11.停止监护： （1）核对姓名、床号，向患者说明原因， 观察监护仪上的监测数据，测量血压 后关闭机器。去除氧饱和度和血压计 连线，摘除电极片分离导联线及并 放置治疗车上，用干纱布擦拭患者 粘贴电极片处皮肤，连同纱布及 电极片放入治疗车下层医疗废物装放 容器,拔下电源线 协助患者穿好衣服，取舒适卧位， 整理床单位 （3）整理用物，洗手（流动水），记录 6 4 10 5 6 10 3 10 3 2 5 3 3 4 3 8 4 4 8 2 8 2 1 4 2 2 3 2 6 3 3 6 1 6 1 0 3 1 1 2 1 4 2 2 4 0 4 0 0 2 0 0 全程质量 15 1. 操作熟练，方法正确，能做到以患者为 中心 2. 与患者交流语言简练，表述清楚 3. 患者用过的各种物品处理正确 （包括导联线、电源线等） 5 5 5 4 4 4 3 3 3 2 2 2 第二项： 单人徒手心肺复苏操作技术评价标准 项 目 总分 评 分 细 则 评分等级 扣分依据 A B C D 总分 100 操作前准备 10 1.仪表端庄、衣帽整齐 2.纱布2块、弯盘2个、听诊器、手电筒、 简易呼吸器和一次性无菌麻醉面罩、 60ml注射器一具，必要时备四头带、储 氧袋、吸氧装置 3.检查简易呼吸器各部件是否完好、麻醉 面罩充气并连接 4.了解单人徒手简易呼吸器心肺复苏的 目的 5.评估操作环境安全 2 3 2 2 1 1 2 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 操作流程 操作流程 75 1.判断意识：拍患者肩部，并呼唤“喂！ 您怎么了？”评估患者的反应，检查 呼吸是否正常（7-10秒），如果无反应 且无呼吸或呼吸不正常（即，仅喘息）， 立即呼叫医师，启动应急反应系统， 如有可能，获得AED 2.以示指和中指尖触及患者气管正中部 （相当于喉结部位）左、右旁开两指， 至胸锁乳突肌前缘凹陷处，触摸颈动脉 搏动，判断是否微弱或消失（5-10秒） 3.将患者去枕平卧于硬板床或地上，解开 其衣领并松开裤带 4.胸外心脏按压： （1）确定部位：胸骨中、下段1/3交界 处，双乳头连线的中点，或操作者 用右手中指、示指沿肋弓缘推向 胸骨下切迹，向上两横指上缘处 方法：操作者一手掌根部紧贴按压 部位，另一手重叠其上，指指交叉， 双臂关节伸直并与患者胸部呈垂直 方向，用上半