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急性心梗流程PPT
急诊科重点病种抢救流程;急性心梗病人抢救流程;胸痛患者
;10min内完成18导联心电图检查，鉴别诊断缺血性心痛
;0-15min急诊医生完成初步评估
同时予以一下处理
检测生命体征
抽血常规，肌钙/肌红，BNP，肝功能，凝血四项（检验科30min-2h）
建立静脉通道：给予镇痛，抗心律失常、抗休克等治疗，
稳定生命体征。
;相邻2个或者2个以上导联ST段抬高 新发生的左束支传导阻滞
;正常心电图或非特异性心电图
; 急性心肌梗死质量控制指标
（一）到达医院后即刻使用阿司匹林(有禁忌证者应给予氯吡格雷)★ (心电图报告后10分钟内)
（二）实施左心室功能评价
（三）再灌注治疗（仅适用于ST段抬高型心肌梗死[STEMI]或[LBBB]）
1. 到院30分钟内实施溶栓治疗★
2. 到院90分钟内实施PCI治疗★
3. 需要急诊PCI患者，但本院无条件实施时，须转院
（四）到达医院后即刻使用β受体阻滞剂（??禁忌证者）★
（五）有证据表明住院期间使用阿司匹林、β受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂（ARB）、他汀类药物有明示(无禁忌证者)★
（六）有证据表明出院时继续使用阿司匹林、β受体阻滞剂、ACEI/ARB、他汀类药物(无禁忌证者) ★
（七）血脂评价与管理
（八）为患者提供急性心肌梗死的健康教育
（九）患者住院天数与住院费用
（十）患者对服务质量的评价;谢谢
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