护理社会学概论 第六章、PPT.ppt

* * 第六章 预防保健的社会性与社会学措施 卫生工作的主要任务是防病治病，其基本工作方针是“以预防为主”。预防保健问题不仅直接影响社会人群的健康水平，也关系到卫生工作社会目标的实现，对社会的经济发展和社会文明的进步具有重要作用。 第一节 影响健康的社会因素 一、社会人群疾病谱、死因谱的新变化 （一）、传染性、寄生虫、营养不良等疾病基本得到控制； （二）、慢性非传染性疾病发病率日益上升，新突发性传染病接踵而至； （三）、慢性非传染性疾病位居死因谱前列。 二、造成疾病谱、死因谱变化的社会因素 引发慢性、非传染性疾病的主要相关因素为：生活方式与行为习惯、自然环境污染、社会环境的紧张、快节奏、人口结构老龄化等社会因素。 （一）、人类健康的头号社会杀手|：不良生活方式和习惯 1、吸烟、酗酒的嗜好； 2、不良饮食习惯； 3、不良生活行为方式。 （二）、各种绝症、超级病毒的社会之源：环境污染、生态破坏； 1、工农业生产带来的污染； 2、城市化带来的污染； 3、生态平衡破坏的恶果。 三、社会因素影响健康的特点和作用机制 （一）、社会因素影响健康的特点 1、作用因素影响健康的特点； 2、作用的广泛性与非特异性； 3、作用的直接性与交互性。 （二）、社会因素影响健康的机制 1、社会因素作用的门户——感知觉系统； 2、社会因素作用的中介——神经-内分泌-免疫系统调节网络； 神经系统的中介机制； 内分泌系统的中介机制； 免疫系统的中介机制； 3、社会因素作用的控制器。 第二节、预防保健工作的社会性 一、预防保健工作的社会目标 （一）、初级卫生保健的内涵 初级卫生保健是一种基本卫生保健，它依靠切实可行、学术可靠又为社会所接收的方式和技术，是社区、个人和家庭通过积极参与能普遍享受的，费用也是社区或国家在发展各个时期本着自力更生及自觉精神能负担得起的。 （二）、初级卫生保健的基本内容 1、基本任务 （1）、促进健康：加强自我保健，增强体质和心理健康； （2）、预防：在发病前期采取措施，防止疾病发生； （3）、治疗：早发现、早诊断、及时治疗； （4）、康复：加强康复、防病残。 2、基本要素 （1） 采取基本公共卫生措施，促进食品和合理营养、安全水供应的保障； （2） 开展包括计划生育在内的妇幼保健工作； （3） 主要传染病的预防接种； （4） 地方病的预防与控制； （5） 常见病和外伤的恰当处理； （6） 保护精神健康； （7） 保证基本药物的供应； （8） 对重要的卫生保健问题及预防控制方法经行健康教育。 （三）、21世纪的卫生保健目标 1、总体目标 （1）、增加期望寿命的同时，提高生活质量； （2）、在国家内部和国家之间，改善健康的公平程度； （3）、卫生系统可持续发展，保证人民利用这一系统所提供的服务。 2、具体目标 （1） 到2005年 在各国和国家间确定并实施健康公平性评估；各成员国制定具体的行动计划并开始实施和评估。 （2） 到2010年 消灭麻风病；全体居民获得终生综合、基本、优质的服务；建立适宜的卫生信息系统；实施政策研究和体制研究的机制。 （3） 到2020年 确定孕产妇死亡率、婴儿及5岁以下儿童死亡率和平均期望寿命的具体目标；全球负担大大减轻，与结核、艾滋病、烟草、暴力相关的发病和残疾上升趋势得到控制；消灭麻疹、丝虫病和沙眼；部门间行动的协调加强，重点在安全饮用水、环境卫生、营养和食品卫生以及住房环境方面；社区建立综合健康行为促进计划并予以实施。 （四）、中国的卫生策略 1、卫生保健工作方针