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在SICU on CVP平均次數~9606~9707~ BMI與CVP併發症之關係~9606~9707~ 外科加護病房品管報告 97.09.25 報告CVP與併發症 外科加護病房中心導管使用率 中心靜脈導管併發症種類 三大類 感染、 機械性、 血栓。 外科加護病房中心導管相關之血流感染百分比 主治醫師在SICU on CVP次數~96/06/01~97/07/31~ 級別 科別 姓名 On CVP 次數 主治醫師 麻醉科 方詩元 2 外科 溫日昇 1 顏亦廷 1 劉育志 1 總數 2 4 5 平均（次數/人） 標準差 最小 中位數 最大 1.25 0.5 1 1 2 住院醫師R3以上在SICU on CVP次數~96/06/01~97/07/31~ 級別 科別 姓名 On CVP 次數 住院醫師 R3 外科 王志榮 34 張哲肈 37 蔡鴻麟 6 陳柏全 2 莊昆霖 1 李曜洲 1 趙盈瑞 1 吳依璇 1 總數 8 83 平均（次數/人） 標準差 最小 中位數 最大 10.3 15.6 1 1.5 37 住院醫師R2在SICU on CVP次數~96/06/01~97/07/31~ 21 莊育權 101 周鼎茂 45 陳仁隆 44 阮威勝 39 顏伯璁 級別 科別 姓名 On CVP 次數 住院醫師 R2 外科 許晉豪 20 曾政哲 28 陳孟荻 40 黃致旻 31 總數 9 369 平均（次數/人） 標準差 最小 中位數 最大 41 24.34 20 39 101 住院醫師R1在SICU on CVP次數~96/06/01~97/07/31~ 6 田智豪 4 黃維立 12 陳盈元 17 許育甄 1 李武駿 級別 科別 姓名 On CVP 次數 住院醫師 R1 外科 洪健齡 9 朱律敏 8 總數 7 57 平均（次數/人） 標準差 最小 中位數 最大 8.14 5.27 1 8 17 ＊代表發生機械性併發症 ＊ ＊ ＊ CVP併發症 併發症 文獻發生率 96年發生率 97年發生率(1-7月) 動靜脈損傷(穿孔出血) 1-15% 0 1.5% 血胸 0.4-0.6% 0 0 氣泡栓塞 極低 0 0 血栓 2-26% 0 0 異物植入 0 0 心律不整 ＜1% 0 0 氣胸 0.1-3.1% 0 0 心包膜填塞 極低 0 0 感染 5-26% 0.2 ‰ 0.09 ‰ 異位 0 病人血管粥狀硬化 N Engl J Med 2003;348:1123-33 ＊ ＊ ＊ ＊代表一次機械 性併發症 CVP併發症中心靜脈導管相關之血流感染96年-9706 平均:0.017 ‰ 台灣ICU CVP感染率約4.2 ‰ ‰ CVP併發症 機械性併發症 N Engl J Med 2003;348:1123-33 CVP併發症 感染併發症 N Engl J Med 2003;348:1123-33 主任 簽章 周哲毅 記 錄 整形外科 胸骨切開術傷口感染之重建 一般外科 Anterior Resection + Low Anterior Resection for Colorectal cancer (2005~2007) 賴吾為主任：為何沒有五年存活率？（CRC是國民健康局六大癌症之一） VS林劭潔：目前還處於統計階段，在人力有限下只有近三年deta。 外科加護病房品管報告 報告CVP與併發症 VS林木源：希望Complication要使用比例，不要使用個數。另外，感染率要多include進來統計（有感染就要include，包括wound infection等） 胸腔外科 胸腔外科食道癌手術 97年1月至7月Port-A　品管數據分析 陳肇真主任：是否用 7days infection rate來做為op infection rate？是否統計小兒port-A？ 各科CR 主講者 97.09.25 時間 指標手術報告 晨會活動 主任 簽章 周哲毅 記 錄 心血管外科 2006-2007年主動脈瓣置換手術 賴吾為主任：請問有無valve survival rate？ CR吳宣穎:NO 羅傳堯主任：希望AVR combined其它術式的group可以列詳細些。 CR吳宣穎:是，下次會再覆上。 羅傳堯主任：為何2007年complication rate較高？ CR吳宣穎:的確較高，今年有較好下次朝降低complication目標邁進，應有其它解決方法，有待努力。 神經外科 Acromegaly 賴吾為主任：建議可以以Growth-Hormone的值來做統計，依據數值畫圖表。 李宜堅主任：我們的case有三個吃到cavernous sinus，而DI的原因是因為比較aggressive拿tumor所造成。 小兒外科 C