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内科常见病的健康教育目录 肺结核 慢性支气管炎 高血压 冠心病 消化性溃疡 肝硬化 甲亢 糖尿病 缺铁性贫血 脑出血 肺结核的健康教育 是由结核杆菌侵入肺组织引起的慢性缓发的传染病。 人体感染结核杆菌后不一定发病，当人体抵抗力低下和大量毒力强的结核杆菌侵袭时才发病。 排菌肺结核病人为重要传染源,主要途径-呼吸道感染（飞沫感染） 肺结核的健康教育 肺结核分型 Ⅰ:原发型肺结核 Ⅱ:血行播散型肺结核 Ⅲ:浸润型肺结核 Ⅳ:慢性纤维空洞型肺结核 Ⅴ结核性胸膜炎 肺结核临床症状 结核中毒症状-低热、盗汗、乏力、消瘦 呼吸道症状-咳嗽、咳痰、咯血、胸痛 肺结核治疗 用药原则：早期、规律、全程、联用和适量用药 常用药物：异烟肼、利福平、乙胺丁醇、链霉素 对氨基水杨酸钠 肺结核的健康教育 病人患病后与周围人应进行呼吸道隔离 病人戒烟酒、避免劳累、合理休息、预防上呼吸道感染并保证营养的补充 病人应掌握用药方法和时间及用药的注意事项，遵循用药原则，出现不良反应需随时就医 未受过结核菌感染的新生儿、儿童、青少年应接种卡介苗 慢性支气管炎的健康教育 是指气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。 约80%-90%由慢性支气管炎引起 临床上以咳嗽、咳痰或伴有喘息及反复发作的慢性过程为特征。 　 诊断 根据咳嗽、咳痰或伴喘息，每年发病持续至少三个月，连续两年或以上 如每年发病持续不足三个月，而有明确的客观检查依据（如X线、呼吸功能等）亦可诊断。 慢性支气管炎的健康教育 如何治疗？ 急性发作期的治疗 ???控制感染 ? 视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素， 祛痰、镇咳 应用祛痰、镇咳药物，以改善症状。 解痉、平喘? 常选用氨茶碱、特布他林(喘康素)等口服或用沙丁胺醇(舒喘灵)等吸入剂。 缓解期治疗? 加强锻炼，增强体质，提高免疫功能。 ??? 　 慢性支气管炎的健康教育 预后??慢支如无并发症，预后良好。如病因持续存在，迁延不愈，或复发作，易并发阻塞性肺气肿，甚至肺心病而危及生命。 预防 ??戒烟，注意保暖，避免受凉，预防感冒，改善环境卫生，做好个人劳动保护，消除及避免烟雾、粉尘和刺激性气体对呼吸道的影响。 高血压的健康教育 是指病因未明的以体循环动脉血压升高为主要表现的临床综合征。 诊断标准（在非药物状态下） 收缩压≥140mmHg 和/或舒张压≥90mmHg 症状 可有血压升高头晕、头痛、视力模糊；疲劳；心悸；鼻出血等。 高血压的健康教育 非药物治疗 适用于：所有高血压患者 1、合理膳食 减少钠盐摄入；减少脂肪摄入限制饮酒 2、减轻体重； 3、适当运动 4、气功行为疗法 5、心态平和、戒烟、减轻精神压力 高血压的健康教育 药物治疗 适用于：二级以上高血压患者 利尿剂 代表药物：氢氯噻嗪、速尿、螺内酯。 β－受体阻滞剂 代表药物：倍他乐克、心得安、卡维洛尔 钙通道阻滞剂 代表药物：硝苯地平、维拉帕米和地尔硫卓。 血管紧张素转换酶抑制剂 代表药物：卡托普利、依那普利、福辛普利。 冠心病的健康教育 冠状动脉粥样硬化使血管腔狭窄或阻塞，或因冠状动脉痉挛导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病 主要的危险因素：高血脂、高血压、吸烟、糖尿病、肥胖、脑力劳动、西方饮食方式、遗传因素、A型性格、年龄 包括心绞痛型冠心病心肌梗死型冠心病 冠心病的健康教育 心绞痛症状：体力劳动或情绪激动后心前区胸骨后压迫性不适或紧缩样疼痛，持续1-5分钟，休息或含服硝酸甘油后缓解，有发生心肌梗死的危险 心肌梗死症状：无明显诱因出现心前区胸骨后持久的、剧烈的、难以忍受的压榨、烧灼样疼痛，持续1小时以上，休息或含服硝酸甘油后不缓解，如不及时就诊，会有生命危险 冠心病的健康教育 发作时的治疗：发作时立即休息，较重的发作可用0.3-0.6mg硝酸甘油或消心痛5-10mg置于舌下含服 ，并可给予镇静剂 缓解期的治疗 1）硝酸酯制剂：硝酸甘油消心痛口服或静滴 2）?受体阻滞剂：美托洛尔、普萘洛尔口服 3）钙通道阻制剂：维拉帕米、地尔硫卓 4）血小板聚集抑制剂：阿司匹林口服. 冠心病的健康教育 保健指导 健康四大基石 ●合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心态平衡 1、改正不良生活方式 低脂、低胆固醇饮食、控制体重、戒烟酒、心态平和、防止便秘、坚持服药 2、避免诱因及发作时立即休息 3、定期复诊 4、避免单独活动 5、警惕心肌梗死