第四章-社区健康教育与健康促进.pptVIP

第四章 社区健康教育与健康促进 　第一节、社区健康教育 一、基本概念 　　健康教育是通过有计划、有组织、有系统的各种活动，使受教育者树立健康意识，自觉自愿地改变不良行为，建立有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素，从而达到维护和促进健康、预防疾病的目的。 社区健康教育 是以社区为基本单位，以人群为教育对象，以促进居民 健康为目标，有计划、有组织、有评价的健康教育活动。 (一)、健康相关行为 　是指任何与疾病预防、增进健康、维护健康及恢 复健康相关的行为。分健康行为和危害健康行为。 健康四大基石 ▲合理膳食 膳食要平衡，热量和各种营养要素应该有一个基本平衡。 ▲适量运动 运动所致的热量消耗应与摄入保持出入量的平衡。 ▲戒烟限酒 吸烟对身体没有任何益处，适量饮酒对健康有一定益处。 ▲心理健康 世界卫生组织 良好的生活方式 心胸豁达，情绪乐观；劳逸结合，坚持锻炼；生活规律，善用闲暇；营养适当，防止肥胖；戒除烟草，饮酒适量；家庭和谐，适应环境；与人为善，自尊自重；爱好清洁，注意安全。 不良的生活方式 吸烟，酗酒，服药不适当，体力活动少，饮食高热量、多盐，轻信巫医，社会适应不良，生活节奏破坏。 世界卫生组织 危害健康行为 1、日常危害健康行为 　　吸烟、酗酒、赌博、缺乏体育锻炼等。 2、致病性行为模式 3、不良疾病行为 　　瞒病行为、恐惧行为、自暴自弃行为等； 4、违规行为 (二)健康相关行为改变理论 健康教育的作用在于 把健康知识转变成健康行为 1.知-信-行模式 影响态度转变的因素： 信息的权威性 传播的效能 恐惧因素 行为效果和效益 2.健康信念模式 运用社会心理学方法解释健康相关行为的 理论模式。 该模式认为：健康信念是人们接受劝导、 改变不良行为，采纳健康促进行为的基础和 关键。 2.健康信念模式 健康信念模式举例 个体认知 个体对乳癌易感性的认知　 个体知道女性40 岁开始进入乳癌的危险年龄,同时知道导致乳癌的相关因素,有遗传史,如母亲、外婆或姐姐得过乳癌,更要警惕容易得乳癌。该个体会认为自己容易患乳癌,必须早期检查,防患于未然。 个体对乳癌严重性的认知　 个体知道乳癌对健康的危险性,但早发现、早治疗,疗效好,5年、10 年生存率高,生活质量高,个体对乳癌严重性有一定的认识。 健康信念模式举例 　修正因素 社区、社会媒体如电视、报纸、墙报等宣传,使个体对乳癌的危险因素、临床表现及治疗效果有所了解，知道早期乳腺肿瘤90 %可以由自己发现或了解到有人患乳癌。 发现早、治疗及时则效果好。发现晚者因错过了手术治疗的良好时机，效果差,生活质量低。这些外部因素加深了该个体对乳癌易感性和严重性的认识,同时也使个体了解到常规进行自我检查、体格检查、乳房的B 超或X 线摄片检查的好处,因而促使该个体常规坚持乳腺检查。 健康信念模式举例 行动的可能性 如果个体意识到乳癌的易感性和严重性,而执行乳腺普查的障碍又低时, 将会坚持定期进行乳腺普查; 反之,如果个体对乳癌的易感性及其严重性认识不足,而执行乳腺普查的障碍又高时,她是很难坚持乳腺普查的。 个体对乳癌易感性和严重性有了较全面的认识,且当地有医疗机构和专业医生能提供乳腺普查服务及相关咨询,价格便宜,且这些检查均为无创检查,容易被检查者所接受,因此,个体执行乳腺普查的可能性比较大。 三 、健康教育策略和形式 １.语言健康教育 （1）交谈 （2）健康咨询 （3）专题讲座 （4）小组讨论 （5）同伴教育 ２.文字健康教育 （１）卫生标语 （２）传单 （３）手册 （４）墙报或专栏 （５）报刊或画报 ３.形象化健康教育 ４.电化健康教育 ５.网络健康教育 ６.民间传统教育 健康教育 四、社区不同人群护理的健康教育特点 （一）健康人群 侧重于卫生保健知识 （二）高危人群 致病生物因素：遗传如高血压、乳腺癌、糖尿病等。 不良行为及生活习惯：吸烟、酗酒、高盐高糖高脂饮食等。 侧重于预防性健康教育。 （三）患病人群 恢复期病人 侧重于疾病康复知识，促进健康。 慢性期病人 侧重于疾病康复知识，预防并发症 临终病人 正确对待死亡，安详、高质量 （四）病人家属及照顾者 侧重于养病知识、自我监测技能及家庭护理技能的教育。 （一） 社区健康教育的评估 健康评估收集资料内容： 1. 教育对象 2. 教育环境 3. 医疗卫生服务资源 4. 教育者 （二）确定社区健康问题 1.列出社区居民现在或潜在的健康问题 2.选出可以通过健康教