进阶-01.糖尿病综合管理20120712PPT.ppt

糖尿病的综合管理;身为糖尿病患者，生活并不容易;糖尿病管理是围绕患者病情及需求协调各方力量的综合管理;内 容;教育与知信行理论（KAP）;糖尿病教育效果研究-1;糖尿病教育效果研究-2;糖尿病教育有助于改善血糖控制提高胰岛素治疗的依从性;世界各地的糖尿病教育蓬勃发展;中国糖尿病教育形式日益多样化;繁荣之下是否存在现实问题;胰岛素治疗方面的教育效果不理想;患者对糖尿病知识了解仍然不够;了解和行动都不够;哪些措施可保证教育质量？;互动问题;内 容;糖尿病教育的内容;吃是人生一大重要事;中国糖尿病患病率的持续增长与总能量的增加及饮食结构改变有关;能量控制在糖尿病饮食管理中至关重要;三大营养素需合理配比;用盘子衡量各种营养素的量;中国营养指南对三大营养素的具体建议;脂肪酸有好有坏：哪种是好哪种是坏？;如何看待血糖生成指数（GI）;多种膳食结构各有优点，我们如何选择？;互动问题-1;互动问题的答案;糖尿病教育的内容;久坐不动的生活方式促进了糖尿病的流行;2型糖尿病患者需要动起来;可将有益的体育运动融入到日常生活1,2;运动项目要和年龄、病情及身体承受力相适应1;何种运动频率和时间为宜;运动有益因而百无忌禁吗？;血糖控制不佳时可以运动吗？;运动时是否需进行药物调整？;发生慢性并发症是否不能运动？;互动问题-1;互动问题-2;互动问题-3; Slides current until 2008;糖尿病教育的内容;?-糖苷酶抑制剂 延缓碳水化合物在肠道的吸收;药物治疗不只是处方这样简单;你是否与患者同样困惑？;药物治疗需考虑的诸因素是否都在这里？;口服药和胰岛素将在其他课程中继续讨论;糖尿病教育的内容;血糖监测;HbA1c的监测频率和控制目标;临床中HbA1c监测频率不够理想;中国T2DM患者HbA1c控制不理想;HbA1c监测频率增加，血糖控制改善;糖化血红蛋白认知专题教育研究;对患者进行HbA1c教育，有助于改善血糖控制 ;患者了解HbA1c目标值、定期监测是改善血糖控制的有效措施;自我血糖监测;SMBG监测频率的影响因素;自我血糖监测的频率及方案;无论何种治疗都可从SMBG获益HbA1c的改变与SMBG存在频率相关性和收益递减现象;参考自Nomura et al ,2004;中国SMBG状况：数据缺???;规范操作，减少误差;互动问题;内 容;将在慢性并发症课程中讨论;互动问题;Thank you!