太阳病概说 太阳病纲要02.ppt

一 太阳病概念凡是由于风寒外邪侵袭，先中皮毛肌表，出现一系列营卫失调的脉证，称为太阳病。又称表证。主要表现为发热恶寒，头项强痛，脉浮.二 太阳的生理三 太阳病的分类 太阳病本证 太阳病兼证 太阳病变证四 太阳病的治法 其在皮者,汗而发之五 太阳病的预后 第一章辨太阳病脉证并治第一节太阳病纲要 一 太阳病提纲 太阳之为病，脉浮，头项强痛而恶寒。（1） 脉浮---- 外邪侵袭，正气奋起抗邪，气血充盈于体表，脉应 之而浮。 头项强痛----经脉受邪，太阳经气不利。 恶寒----卫阳被扰，失其温煦之功。 “有一份恶寒，就有一份 表证。” 二 太阳病分类 太阳病，发热，恶风，脉缓者，名中风。（2） 太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。（3） [原文]：太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病…(6)  太阳病，发热，恶风，脉缓者，名中风。（2） [提要]：太阳中风证的脉证提纲 [释义]： 病因：风邪所伤 病机：卫强营弱，肌表不固 症状： 发热——卫阳与阳邪抗争于肌表,二阳相并. 汗出——风性疏泄，卫不固营，营阴外泄 恶风——卫被邪扰，卫失温煦；汗出肌腠疏松，不胜风袭 脉缓——汗出，营阴外泄，脉宽缓. 太阳病，或已发热，或未发热，必恶寒，体痛，呕逆，脉阴阳俱紧者，名为伤寒。（3） [提纲]：太阳伤寒证的脉证提纲 [释义]： 病因：寒邪侵袭肌表 病机：寒邪袭表，营卫郁滞 症状： 或已发热，或未发热——寒为阴邪，其性凛冽，郁遏阳气,阳气郁而化热.提示发热有早晚之分。 恶寒——寒性凝敛，郁遏阳气，卫阳失其温煦之职。 无汗——寒性凝敛，腠理闭固，汗孔闭塞 体痛——寒邪属阴，其性凝涩，寒伤肌表，可外闭卫阳，内郁营阴， 经气不利，营阴滞涩。 呕逆——表气外闭，胃气上逆 脉紧——卫阳外闭，营阴内郁，脉道收引，浮紧有力之脉。 太阳病，发热而渴，不恶寒者，为温病…（6） [提要]：太阳温病的脉证[释义]：病因：温热之邪。温病初起，首犯肺卫，亦有发热，脉浮等证，故统称之为太阳病。症状：发热——温为阳邪，与正气相争,化热极为迅速.渴——阳邪为病，最易伤阴，发热的同时即出现口渴不恶寒——太阳温病辨证关键，外无寒束,卫阳功能未扰. 三、辨传变与愈期 伤寒一日，太阳受之，脉若静者为不传。颇欲吐，若烦躁，脉数急者，为传也（4） 伤寒二三日，阳明少阳证不见者，为不传也（5） 太阳病，头痛至七日以上自愈者，以行其经尽故也。\\若欲作再经者，针足阳明，使经不传则愈（8） 第一段:太阳病自愈的机转 第二段:太阳病预防再经的方法. 五 辨病发阴阳 病有发热恶寒者，发于阳也，无热恶寒者，发于阴也，发于阳，七日愈；发于阴，久日愈，以阳数七，阴数久故也。（7） 以阴阳两纲作为辨证的纲领，通过寒热的表现来判断疾病的性质，对辨证论治具有重要的意义。 六 辨寒热真假 病人身大热，反欲得衣者，热在皮肤，寒在骨髓也，身大寒，反不欲近衣者，寒在皮肤，热在骨髓也。（11） 本条为辩寒热真假而设，具有鉴别诊断意义。 * *  第一章辨太阳病脉证并治 概 说一 太阳病概念二 太阳的生理、病理三 太阳病的分类四 太阳病的治法五 太阳病的预后 不恶寒,口渴 太阳温病 无汗 脉浮紧 体痛 太阳伤寒 汗出 脉浮缓 恶寒,不渴 发热,脉浮 太阳中风