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;1;7.1 孕妇营养与膳食;7.1.1 孕期生理特点 ;1、孕期激素和代谢的改变
2、消化系统—消化功能的改变
3、泌尿系统—肾功能的改变
4、循环系统—血容量及血液成分的改变
5、体重的改变
6、 水贮留增加;1.孕期激素和代谢的改变;孕期代谢的改变;2、孕期消化功能改变;3、孕期肾功能改变;孕期后20周体重增长;6、水贮留增加;7.1.2 孕妇的营养需要;2.蛋白质:需求↑;3、脂肪肪;4. 碳水化合物;5.矿物质;(1)Ca;(2) 铁(Fe);(3)碘;(4)锌 Zn;5、维生素;;(5)维生素B1 RNI 1.5 mg/d
胃肠蠕动、消化液分泌、早孕反应
(6)维生素B2 RNI 1.7mg/d
缺乏:胎儿生长发育迟缓,贫血
(7)维生素B6 AI 1.9 mg/d
辅助治疗早孕反应、预防妊高征。
;(8)叶酸 孕期DRI 600μg/d
孕早期缺乏 →胎儿神经管畸型、
巨幼红细胞贫血
低出生体重、胎盘早剥
孕前3月开始补充400μg/d,持续整个孕期。
;孕前 孕期 产后;1.孕妇营养缺乏症;2.胎儿宫内发育迟缓和低出生体重儿;3.先天畸形;4.巨大胎儿;7.1.4孕期的膳食指导;1、孕早期妇女的膳食指南;孕早期营养与孕前没有太大差别!
注意早孕反应对营养素摄入影响!
;2.孕中、晚期妇女的膳食指导;2)膳食构成;;胃部不适、饱胀少量多餐
水肿限盐
便秘多食膳食纤维
根据个体差异考虑食量;7.2乳母营养与膳食;7.2.1产褥期的营养与膳食;产褥期吃什么?;7.2.2乳母营养状况对乳汁分泌及母体健康状况影响;营养素摄入不足:
早期对泌乳分泌影响不明显,
消耗母体自身储备及组织→乳母体重下降
↓
乳汁分泌↓
*婴儿需要量和母亲泌乳量个体差异很大
*婴儿体重的增长可衡量奶量是否足够
;哺乳对母体健康的影响;7.2.3 母乳的营养需要;;2.蛋白质;;3、矿物质;4 维生素;;7.2.4,乳母的膳食指导;乳母的膳食指南;7.3婴儿的喂养与辅食添加;1.体格发育特点;2)身长;3)? 头围和胸围;(二)消化系统;胃
胃呈水平位,贲门松弛,
幽门较紧 易溢奶或呕吐。
消化能力差,
排空人乳时间为2~3小时
胃容量:
新生儿 10天 6月 1岁
25-50ml 100 200 300-500;小肠;3.脑和智力发育;7.3.2婴儿的营养;二、婴儿营养需要;2 蛋白质;2、脂肪 ;3、碳水化合物;5.矿物质;2) 铁;3) 锌 ;4) 碘;6. 维生素;2) 维生素D
人乳.及牛乳中维D含量均低,
2周到1岁适量补充鱼肝油及晒太阳,可预防佝偻病。
3) 维生素K
新生儿肠道内正常菌群尚未建立,易发生维K缺乏性出血症,
早产儿出生初期应注射维K。
出生一个月后,一般不易出现维K缺乏。
长期使用抗生素时,应注意补充维K。;4) 维生素C;7. 水;7.3.3 婴儿的喂养指导;2、 6~12月龄婴儿喂养指南;7.3.4母乳喂养的膳食指导;母乳喂养的优点;母乳喂养的优点;;;;;2)含丰富抗感染物质
初生婴免疫功能未发育完善,抵抗力↓。
母乳中免疫物质增强婴儿对消化道及呼吸道感染的抵抗力。
母乳喂养1岁内呼吸道、消化道及全身感染发病率低于人工喂养儿,
母乳喂养不会引起过敏反庭。;;4)降低患慢性疾病的风险
有利于预防儿童期肥胖、成年期慢性病;溃疡性结肠炎、2型糖尿病和肿瘤。
5) 促进身心发育 增强母子感情交流。
6) 经济、方便、卫生,无菌,温度合适。
7) 刺激子宫收缩,促进身体恢复,减少母亲患乳腺癌和卵巢肿瘤的危险。;2、母乳喂养的方法;;;;3.5 混合喂养与人工喂养膳食指导;1、混合喂养; 2 、人工喂养; 四、混合喂养、人工喂养; 缺陷:
蛋白过高、不利消化、
饱和脂肪酸过多,亚油酸太少
高肾溶质负荷
基本要求:
依据母乳营养素含量及组成。
; 婴儿配方奶粉
①添加脱盐乳清粉,降低酪蛋白和比例
②添加同型活性顺式亚油酸和适量
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