全科医学与社区卫生服务PPT.ppt

全科医学与社区卫生服务概述; 全科医学概述;全科医学（General Medicine） 整合临床医学、预防医学、基础医学、社会医学;全科医生（General Practitionners） 以全科医学为宗旨的经过专门培养的卫生服务人员 ;全科医生与专科医生的关系，恰如一辆车上的两个轮子，是不能相互替代的！ 是相互依存的！ 相互协调， 共同为保障人民的健康、长寿而努力; 一、全科医学理念和发展历程;2、全科医学的发展历程 全科医学诞生于20世纪60年代 1968年 美国家庭医疗董事会（ABFP）成立 1969年 成为美国第21个医学专科董事会，表明了家庭医疗专业学科的诞生。 1972年世界全科（家庭）医生学会（WONCA） 于墨尔本成立 1988年引入我国 1993年11月中华医学会全科医学分会成立，标志我国全科医学学科的诞生。 1995年在北京召开第14届WONCA大会（分会） ;3、全科医疗的定义 全科医疗：是将全科医学的基本理论应用于病人、家庭和社区居居健康照顾的、主要由全科医生提供的、以解决社区常见健康问题为主的一种基层医疗保健服务，是社区卫生服务中的重要形式;二 促进全科医学发展的因素 ;三 全科医学的基本原则;四 全科医生的工作环境特色;健 康;;综 合;医 疗;全科医生的素质：;全科医生应该是：;全科医生应有的知识结构：;全科医生与专科医生的主要区别：; 病人为中心;构成家庭的三个要素;世界各个国家全科医学情况简介：;加拿大：1919年实行健康保健制度，1966年开始家庭医学住院医生训练课程。目前，全部医学院校都开设了家庭医学科或系。本科毕业后接受2年全科医学训练，通过考试合格，取得资格。家庭医生的数目已占医生总数的50%。家庭医生多为私人开业形式，与医院的关系非常密切，除了转诊、会诊外，家庭医生也直接参与医院内的服务工作。 ;澳大利亚：1958年创办皇家澳大利亚全科医师学院（RACGP）。1980年统计，全国有28000名医生，其中10000名为全科医生。全科医生与人口的比例为1比1400。全科医生服务中26%是预防、保健性质的。 ;韩国：1974年教育部申请世界银行贷款项目，贷款审核委员会提出，在韩国实行家庭医疗是绝对可以的。之后，派学者到美国学习家庭医生训练，从此家庭医生在卫生战线上出现。1980年成立韩国家庭医学会（KAFM），相继在一些医科大学开设了家庭医学科。1986年举行了第一次家庭医学专科证书考试，839名医生合格。目前全国有证书的家庭医生已超过2286人。 ;日本：私人开业医生在日本医疗保健系统中扮演十分重要的角色。全国大约有70%的医院是私人经营。他们收入高，大多不是全科医生。在日本全科医生起步较晚，目前尚未成立正式的家庭医生学科。;我国的全科医学;我国全科医生处于发展的初级阶段， 1、素质有待进一步提高 2、地位有待进一步强化 伴随医疗制度改革，前途光明！ ;社区卫生服务概述;;社区五个要素;社区卫生服务定义;社区卫生服务和医院有什么不同;提供连续性服务。????大医院是一病一看，看好了，不会回访追踪，但社区卫生全程提供服务。对居民来说，从你出生到临终，全程都提供服务。人生每个阶段有每个阶段的健康问题，社区都要提供服务。? 　 社区卫生服务的可及性。1.社区卫生办在社区，办在居民的家门口，步行15分钟就能到达，比较方便，尤其适合老年人。 2.社区价格是社区居民承担得起的。提供基本医疗服务，药品是基本药品，技术是适宜技术，价格比大医院要低，所以这种服务是可及性的，是居民能够承担得起的。????;?? 概括说，社区卫生是医疗机构，如果从治病方面来理解，第一它是治小病、多发病、常见病。我们说小病在社区，大病在医院，康复又回到社区。第二它治慢病，慢性疾病。这些病在大医院诊断明确，像糖尿病，测血糖，高血压量量血压，用的药病人都知道了，久病成名医嘛，糖尿病病人自己都知道用什么药，这种情况就不必要到大医院看了，在社区完全可以解决的。第三是治未病，就是预防疾病。我刚才说了，公共卫生职能就是预防疾病，预防做好了，可以少生病，不生病。所以社区卫生职能来看，就是治小病、治慢病和治未病。 ;社区卫生服务性质、特点、功能定位 ;;;社区卫生服务特点; 1、基层医疗保健;2、人格化照顾; 3、综合性照顾; 4、持续性服务; 5、协调性服务;6、可及性服务; 7、以家庭为单位; 8、以社区为基础的照顾; 9、以生物-心理-社会医学模式为基础;10、预防为主的服务;社区卫生服务工作内容;基本医