阑尾炎外科教学稿件教材讲义.pptVIP

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2018-02-23 发布于天津
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阑尾炎外科教学稿件教材讲义.ppt

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* * 阑尾炎中国医科大学盛京医院普外科解剖生理概要介绍形态不同位置（1）回肠前位（2）盆位（3）盲肠后位（4）盲肠下位（5）盲肠外侧位（6）回肠后位解剖急性阑尾炎临床诊断症状（1）转移性右下腹痛（2）胃肠道症状（3）全身症状体征（1）右下腹压痛（2）腹膜刺激症状（3）右下腹包块（4）其他----结肠充气实验，腰大肌实验，闭孔内肌实验，经肛门直肠指诊等实验室检查 WBC，尿RT 影像学检查---腹平片，B超，CT，腹腔镜鉴别诊断胃十二指肠穿孔右输尿管结石妇产科疾病----异位妊娠破裂，黄体破裂，急性输卵管炎，急性盆腔炎急性肠系膜淋巴结炎---儿童，内侧，不固定，其他----回盲部肿瘤，溃疡性结肠炎，美克尔，肠套叠治疗手术治疗种类术式冲洗引流单纯性切除术无无化脓性/坏疽性切除术无无穿孔性切除术无/有无/有阑尾周围脓肿否/切除术无有手术要点 1 麻醉 2 切口 3 阑尾寻找 4 处理系膜 5 处理阑尾根部 6 特殊并发症处理粘连重后位阑尾不能包埋移动盲肠 * 阑尾炎 *