心肺复苏(经典)PPT.ppt

心 肺 复 苏 (Cardiopulmonary Resuscitation, CPR) ;课程目标;心肺复苏(CPR);心脏骤停sudden cardiac arrest，SCA ;心脏骤停;时间就是生命;; 主 要 内 容 A （assessment and airway）评估/判断，开放气道 B （breathing）人工呼吸 C （circulation）胸外按压 D （defibrillation）电击除颤 ;主 要 内 容 ;评估意识;判断心跳 (非专业急救者如不能确定,可立即实施胸外心脏按压);新指南的新主张;心肺复苏新指南程序变化：C-A-B 代替 A-B-C;新指南的新主张;新指南的新主张;核心技术三个阶段——ABCD四步法;第一阶段——第一个ABCD;判断意识;如意识丧失，应立即呼救 拨打“120”：启动救护体系,AED 医院内：通知更多的医生护士(4~6人) 准备急救药品、器械和设备 ;体位摆放;整体翻转;判断 意识 呼吸 脉搏或心跳 非专业人士可仅判断意识，确认无意识后即可呼救及胸外按压 非经培训人士可不进行人工呼吸;C （circulation）胸外按压;心跳骤停判断（非专业）;心跳骤停判断（专业）;胸外按压要点;按压方法;按压姿势;按压/呼吸比;按压的注意事项;按压的注意事项;A （airway） 开放气道;开放气道;昏迷病人舌和会厌阻塞上呼吸道;压头抬颏法;压头抬颏法;托颌法;托颌法 （头颈部外伤）;B（breathing）人工呼吸;口对口呼吸;口对口通气作用原理;人工呼吸---口对口人工呼吸;人工呼吸---口对口人工呼吸;人工呼吸——口对通气防护装置呼吸;球囊━面罩装置操作要点;球囊—面罩通气： 有氧—球囊挤压1/3 无氧—球囊挤压1/2 挤压时间1秒 有心跳时： 10~12次/分钟 （间隔5～6秒钟） ;;要 点;D （defibrillation）电击除颤;除颤成功随时间延误而降低 每延误一分钟，存活率降低7~10% 心室颤动常在几分钟内转为心跳停止 早期除颤（1分钟内）成功率97% 有报道胸前叩击45%可恢复窦性心律 室颤室速 （在没有除颤仪时） AHA未做主张 ;;CPR第二阶段——第二个ABCD（高级心血管生命支持 ACLS）;有关心肺复苏的药物应用;;复苏其它措施;何时停止CPR（院前）;何时停止CPR（院内）;不宜CPR者;第三阶段—???延续生命支持;“生存链”是提高CPR成功率的唯一有效途径;总 结; 谢 谢！