六十五岁及以上的居于院舍长者.pdf

第七節 六十五歲及以上的居於院舍長者 引言 居於院舍長者的口腔健康調查涵蓋居於註冊安老院舍的所有長者。本港安老院舍分 兩類：一類為社會福利署規管由非牟利組織接受資助並自籌資金管理的安老院，此類安 老院舍設有評估長者需要的機制，以最適當的方式滿足長者需要，另一類是私營安老院 舍。入住社會福利署規管的安老院舍長者最低年齡須達六十五歲。六十至六十四歲的長 者若證實確有所需亦可申請入住。這項居於院舍長者調查實際上涵蓋了六十歲及以上的 長者，但六十至六十四歲的長者在居於院舍長者中佔的比例極小。 調查目的 對六十五歲及以上居於院舍長者調查的目的為： 1. 評估其口腔健康狀況(主要是蛀牙及牙周病狀況)； 2. 收集有關其口腔健康護理行為的資料； 3. 調查他們對牙患的認識； 4. 調查他們對口腔健康的態度；及 5. 調查他們對口腔健康護理服務的態度。 以下各段簡要說明所採用的調查方法。有關資料收集、採用方法及抽樣與計算結果 統計方法等詳細資料，可另行參閱2001年口腔健康調查技術報告。若讀者想直接瞭 解調查結果，可參閱正文綠色框中的參考簡要。 抽樣方案 在決定樣本規模時，須考慮其精密度、牙周袋的普遍程度、抽樣方案效果、預期的 回應率及可使用的資源。 在本港，所有安老院舍均須獲得社會福利署發出的牌照。社會福利署按安老院舍的 類別分為兩份名單。居於院舍長者樣本是以安老院舍作為單位，運用科學抽樣方法從該 兩份名單中抽取樣本。 125 第七節 六十五歲及以上的居於院舍長者 資料收集方法 口腔健康狀況資料是由一組牙科醫生(檢查員)透過臨檢查收集的。檢查程序及記錄 1 的建議為依據。臨檢查是透過使用便攜式儀器於選出的安老院舍 標準以世界生組織 進行。 與口腔健康及使用口腔健康服務相關的個人行為、知識及態度的資料是透過由問卷 主導的訪問收集的，訪問由一組受過培訓的牙科手術助理員進行。 牙科醫生及牙科手術助理員均曾接受培訓，以熟習收集資料的方法，並校準資料收 集，確保統一。 抽樣結果 共有20所安老院被選出並獲邀參與調查，其中17所同意參與。由於對大型安老院所 有長者進行調查比較困難，因此分別在三所有逾80名長者的安老院中進行第二次抽樣。 從三所大型安老院選出的長者以及14所小型安老院的所有長者均獲邀參與本調查。發出 的844份邀請書中，有617名長者同意接受調查。 調查結束時，共有530名居於院舍長者接受了臨檢查，其中有363名接受了訪問。 沒有接受訪問的長者是因為在理解問題或回應上有困難，這是可以理解的，因為長者獲 准入住公共資助安老院舍的條件之一，就是存在行動或認知能力障礙。經統計調整及加 權，調查結果可推論至全港所有安老院中約46600名長者，而透過訪問收集到的資料預 計可推論至這組別中32400名長者的情況。 限制 調查結果以總計方式進行報告。由於進位關係，統計圖表內個別項目的總和可能與 總數略有出入。 口腔健康調查結果可能存在誤差。報告中的估計數值是基於來自所得樣本的資料， 而所得樣本只是可能以同樣方法抽取的芸芸樣本其中之一。在或然情況下，源自不同樣 本的估計數值會存在差異。由於可能存在這個差異，零值可能表示極小的非零值。對這 類估計數值的理解應小心進行。有些數值可能來自樣本中的細小分組，在理解時應該注 意這些數值的局限性。 126 第七節 六十五歲及以上的居於院舍長者 六十五歲及以上的香港居於院舍長者的口腔健康狀況 牙齒狀況─共有多少顆牙齒？ 僅有0.5% (200)的居於院舍長者擁有全副恆齒共32顆。然而，牙科業界的目標並不 是要人人都擁有32顆牙齒。牙科業界認為不存在最佳牙齒數量，亦沒有可接受之最少牙 齒數量。為便於比較，一般採用20顆牙齒為可維持最低功能水平的假定最少牙齒數量。 調查發現，24.1%(11200)的居於院舍長者擁有 20顆牙齒，27.2%(12700)的居於院舍 長者沒有牙齒(無齒)。46%(21400)的居於院舍長者有僅餘牙根的牙齒，即牙齒已嚴重損 壞，只餘牙根，其結果如表7.1所示。