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EXAMEN DE ORINA Jorge Huamán Saavedra 2006 - I EXAMEN DE ORINA El examen de orina es uno de los más solicitados en la práctica médica, porque no solo permite evaluar el propio aparato urinario desde el ri?ón hasta la uretra, sino que con una muestra fácil de obtener podemos tener información sobre patologías metabólicas como la diabetes, cetosis, o de tejidos u órganos específicos como las hepatopatías, etc. Examen de orina . INDICACIONES Evaluación general Infecciones urinarias altas o bajas Diabetes mellitus Cetoacidosis Nefropatías: nefritis y síndrome nefrótico, TBC renal Litiasis urinaria Otros: hemólisis intravascular ? Orina completa: Muestra Muestra. La mejor es la primera de la ma?ana. Debe ser recogida en un frasco bien limpio. Existen ahora descartables. El volumen debe ser mayor a 50 ml a fin de poder medir la densidad . Si se pide gram s.c. o/i urocultivo se requiere orina aséptica, con previa limpieza de genitales externos (vulva o pene) con solución jabonosa estéril, y luego orina a mitad de chorro en un recipiente estéril. Orina: Examen físico Color. Normalmente amarillo claro, que puede aumentar su intensidad en casos de menor diuresis. Se gradúa en 1, 2 o 3. Rosado o roja: en las hematurias, hemoglobinurias, porfiria, ingesta de remolacha, anilinas, síndrome carcinoide. Parda o coluria: ictericias hepatocelular u obstructiva. Negra: alcaptonuria, en las metahemoglobinemias. Orina. Examen Físico 2.Aspecto: normalmente es transparente. Puede ser turbio por: piurias, fosfaturias, proteinurias 3. Densidad 1,010 a 1020. Aumenta en la diabetes mellitus, disminuye en la diabetes insípida. 4 pH. Normalmente es ácida, pero las cifras oscilan de 4.5 a 8. La orina es muy ácida en las acidosis metabólica, o por medicamentos. Alcalina: alcalosis respirator Orina: Examen Químico Se realiza con las tiras reactivas (que también mide el pH) 1. Glucosa: debe ser negativo. Si la glicemia supera el dintel renal (160-180 mg/dl) la glucosa aparece