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第四章 生产环境与健康; 前一段时间,随着一系列苯中毒事件的曝光,各种各样的职业病引起了人们的警惕:发生在江苏常州的氰化物中毒;发生在河北承德的尘肺病例;发生在广东清新县的有机锡中毒……;1、化学性因素
(1)生产性毒物:如金属、有机溶剂引
起职业中毒、职业肿瘤、致敏
(2)生产性粉尘:如有机尘,无机尘,SiO2含量,动植物。可引起尘肺和变态反应性疾病 ;2、物理性因素
①异常气象条件:
②异常气压:
③非电离辐射:
④电离辐射
⑤噪声,振动。;3、生物因素
接触工作环境中的病原微生物, 可致病媒传染病和其他各种病原性疾病。
1):微生物 细菌、病毒等。
如森林工人→蜱咬→森林脑炎。
2):寄生虫 农民田间接触钩虫幼虫 ;4、过度躯体紧张; 歌唱家、教员等常患发音器官功能性发音障碍、声带水肿及声带小结;
脑力劳动过度紧张,可引起失眠、神经衰弱等
⑶劳动强度:
安排的作业与劳动者生理状况不相适应劳动时间过长,脑力劳动与体力劳动比例不当,工间休息不当,倒班制度不合理等。
;5、过度心理紧张;⑴自然环境中的因素:寒冷、炎热、太阳辐射
⑵厂房建筑或布局不合理:厂房建筑面积过小,机械设备安置过密,热源、噪声无隔离,有害工段不独立。
⑶不合理生产过程所致的环境污染;4、职业病报告与处理原则;(二)工作有关疾病;工作有关疾病特点;(三)工伤;三、职业性有害因素的防制;;复习思考题;职业病诊断的首要条件是
A 有明确的职业接触史
B 生产环境调查
C 特有的临床表现
D 特异性生化检验
E 同工种工人患病情况;防止职业病发生的根本措施是
A. 加强健康教育
B.??做好卫生保健工作
C.??加强毒物的安全保护工作
D.??合理使用个体防护用品
E. 将生产环境有害因素强度控制在国家标准以下;判断下列哪项不属于职业病范围
A.凿岩工人患矽肺
B.石墨工人患炭墨尘肺
C.铅冶炼工人患消化道溃疡
D.水银温度计制造工人患汞中毒
E.伐木工人患森林脑炎;有害因素引起____可出现职业病
A.身体的外表改变
B.特定的器官发生功能性和器质性改变C.对一般疾病抵抗力降低
D.一般疾病患病率增高
E.一般疾病的病情加重或病程延长;除哪项外,均属职业病的特点
A.病因明确
B.接触人群中有一定数量发病
C.能早诊断,治疗预后较好
D.存在剂量一反应关系
E.发病有地区性;生产性有害因素所致损害主要包括
A.工伤、肿瘤、职业病
B.工伤、职业病、工作有关疾病
C.工伤、劳动能力减退
D.职业病,工作有关疾病
E.工作有关疾病、工伤;生产性毒物进入机体引起慢性中毒主要是由于
A.毒物浓度小
B.毒物长期转化作用
C.毒物的蓄积作用
D.组织器官排毒功能低下
E.毒物的生物半减期长;毒物主要的排泄途径是
A.心脏
B.肝脏
C.脑组织
D.肾脏
E.肌肉各腺体;毒物吸收后在体内蓄积主要取决于
A.毒物代谢转化特性
B.机体的防御功能
C.个体差异
D.毒物的排泄途径
E.毒物理化特性和组织的生理生化特点
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