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卫生事业管理
第七章 卫生人力资源管理
1.1卫生人力资源的特点
具有能动性;具有两重性(既是投资的结果,又能创造财富);具有时效性;具有再生性;具有社会性;培养周期长;是有情感、有思维的资源;卫生人力资源的组合是复杂的和不断变化的;是知识密集型资源
卫生需求法:建立在人群生物学基础上和人群的实际需求基础上的。
服务目标法:由决策者和专家来确定服务目标(提供给人群的卫生服务数量和质量),然后预测卫生人力需求量
人力/人口比值法:关键是确定合理的人力/人口比值,应用方便,国际上应用较多。
医院模块预测法:计算模块的卫生服务供给--未来模块数--总需求
地图法:确定合理的卫生机构分布图,以保证卫生服务的可及性--人群数--制定人力配备标准数
工作任务分析法:工作描述、任职说明
1.5 卫生人力考核方法:
认知领域--笔试、口试
非认知领域--最直接、最重要、最有效的方法是有组织的现场观察
1.6 卫生人力绩效考核方法
民意测验法、共同确定法、配对比较法、
等差图表法(考核项目、评分等级)、欧得伟法
卫生人力绩效考核的意义:
有利于领导者根据卫生人力绩效评价结果,进行组织计划和决策
有利于明确对部属培训的方向和方法
有利于激励部属
第八章 卫生信息管理
1.1 对于卫生行业的管理者和决策者来讲,三种类型的信息是必须的:
必须知道所辖的国家或地区人群健康状况、疾病结构、卫生需求和当前人群中主要的卫生问题及其优先级
必须知道众多的预防、诊断治疗、保健及干预措施中哪一种是适宜、经济有效的
必须知道什么是卫生服务的决定或影响因素,确定什么样经济有效的干预措施以改善人群健康状况。
卫生信息的基本功能:
卫生信息是卫生事业宏观管理和科学决策的依据
是监督、评价卫生规划实施进展的依据
能更有效地开发利用卫生人力、物力和财力资源
医学科技信息是医学科技发展的源泉
医学科技信息工作的作用:
促进医学科学研究
为领导决策、制定规划、计划提供依据直接服务于医疗工作,提高临床工作水平
为医学教学与培养人才服务
1.6医学信息工作的质量标准
广:
快
精:内容的适用性、针对性
准:信息本身的科学性
第九章 医政管理
1.1医政管理:是对医疗组织、医疗活动及医疗市场所实施的行政管理
医政管理的基本职能:
规划、组织、规范、协调、指挥、控制
1.2医政管理的原则
与经济和社会发展协调的原则
正确处理两个效益关系的原则
公平性的原则
可及性原则
分级原则
中西医并重原则
整体效益原则
1.3医疗机构的宗旨
救死扶伤,防病治病,为公民的健康服务
1.4医疗机构的分类管理
分为营利性与非营利性两类
划分的依据:经营目的、服务任务、财政、税收、价格以及财务会计制度
医疗机构的审批:对床位在100张以上的按照省级人民政府卫生行政部门的规定申请
1.5 全面质量管理带来的新观念
广义的顾客意识;医疗服务内涵的扩大
质量中的成本意识;重视病人满意度;
无缺陷的观念;质量保证和质量控制
1.6医疗服务质量管理的基本原则
树立病人至上,质量第一,费用合理的原则
预防为主,不断提高质量的原则
系统管理的原则,强调全过程、全部门和全员的质量管理
标准化与数据化的原则
科学性与实用性相统一的原则
1.7医疗纠纷的分类:
医疗过失纠纷:医疗事故、医疗差错
非医疗过失纠纷:医疗意外、医疗并发症、疾病自然转归
1.8医疗纠纷:医患双方对诊疗、护理后果及其原因的认定有分歧,必须经过行政、法律或仲裁才可解决的医患纠葛。
处理:行政调解、律师调解、仲裁调解、诉讼调解
1.9医疗事故:最严重的医疗不安全,指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规,过失造成患者人身损害的事故。
1.10医疗事故的界定和分级
一级:死亡、重度残疾
二级:中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍
三级:轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍
四级:明显人身损害的其它后果
第十章 公共卫生管理
1.1政府职责的具体体现
制定政策法规
协调部门的公共卫生职责
政府投入是公共卫生的主渠道
执行公共卫生监督
组织公共卫生服务
1.2公共卫生与医疗服务的区别见word
1.3 公共卫生管理体制包括:
卫生行政管理体系
卫生防疫专业服务体系
(产业)部门的行业内部自身卫生管理体系
群众性卫生监督管理体系--工会组织
爱国卫生运动委员会
公共卫生的宏观管理措施包括:
卫生法制与监督管理措施
健康教育与健康促进的措施
医学卫生学技术措施:
其中医学卫生学技术措施是基础,环境监测与疾病监测结果是卫生监督执法的重要依据,卫生知识和疾病防治方法是健康教育的重要内容
对“五大卫生”和职业病的预防和控制,主要施以卫生法制的管理
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