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消化系统 一、反流性食管炎 二、胃炎 三、消化性溃疡 四、急性肠炎 五、病毒性肠炎 六、细菌性痢疾 七、结肠炎 八、阑尾炎 九、乙型肝炎 十、脂肪肝 十一、胆石症 十二、胆囊炎 二、胃炎 　　　[病因] 胃炎分为急性胃炎和慢性胃炎。 　　　1.急性胃炎：其发生多由于饮食不当，暴饮暴食；或食入生冷腐馊、秽浊不洁的食品，本病常见于夏秋季。 　　　2.慢性胃炎：幽门螺旋杆菌是导致慢性胃炎的主要病因。饮食无规律、暴饮暴食、精神紧张、忧愁、生气、过度劳累、营养不良、免疫功能下降、药物刺激、胆汁返流是导致慢性胃炎的重要诱因。 　[临床表现] 　　 1、急性肠胃炎：恶心、呕吐通常发病较急，开始多腹部不适，继而恶心、呕吐。腹部阵地性绞痛并有腹泻，每日数次至数十次水样便，黄色或黄绿色，含少量粘液。伴有不同程度的发热、恶寒、头痛等。 　　　2、慢性胃炎：上腹不适、饱胀、疼痛、嗳气、厌食、恶心、腹泻等。有的可见消化道反复出血、呕吐、黑便。萎缩性胃炎常伴有贫血、消瘦、舌炎，长期不愈，少数可癌变。 　　[治疗用药]　急性胃炎： 　 　　　1、急性胃炎恶心、呕吐时可服用吗丁啉、贝络纳。 　　　2、腹痛严重时可口服东莨菪碱等。 　　　3、腹泻可用黄连素、泻停封胶囊、泻痢停片、易蒙停胶囊、永龙增效黄连素胶囊。 　　　4、中药治疗：霍香正气丸、保和丸、附子埋中丸、参苓白术散。 　　 　[治疗用药]　慢性胃炎： 1、消化不良：金双歧、食母生片、大山楂颗粒、健胃消食片、多酶片等。 　　　2、饱胀、恶心、呕吐；胃腹胺、吗丁啉或西沙比利、莫沙比利。 　　　3、胃痛明显：胃痛宁、东科胃复宁胶囊、达喜。 4、抗幽门螺杆菌：丽珠胃三联（片剂（白色）枸橼酸铋钾，片剂（黄色）克拉霉素，片剂（绿色）替硝唑）。（用法及用量：片剂（白色）2片，一日二次，口服,片剂（绿色）1片，一日二次，口服,片剂（黄色）1片，一日二次，口服。疗程为1周。） 　　　5、胃粘膜保护剂：麦滋林，果胶铋。 　　　6、提高人体免疫力，增强人体内解毒酶的活性：维酶素。 　　　7、其他中药：香砂六君子丸、气滞胃痛冲剂、元胡止痛片、消遥丸、胃苏颗粒、左金丸等。 三、消化性溃疡 　　　[病因] 消化性溃疡的产生有两方面的原因： 　　　1、胃酸、胃蛋白酶增多侵蚀胃或十二指肠粘膜形成溃疡。 　　　2、幽门螺旋杆菌感染，是导致消化性溃疡发生和反复发作的又一个重要因素。 　[临床表现] 　　　1、主要症状是胃部（心窝部、上腹部）疼痛，胃溃疡疼痛多偏于左侧，十二指肠溃疡多偏于右侧。 　　　2、胃溃疡的疼痛节律是进食后半小时至1小时舒适，接着开始疼痛，而胃完全排空后（约食后4小时）又感舒适，即，进食→舒适→疼痛→舒适。 　　　3、十二指肠球部溃疡的疼痛节律是进食后1个半小时至4个小时不疼痛，饥饿时（胃排空时）开始疼痛，直到下次进食才缓解，即，进食→舒适→疼痛，称之为“空腹痛”。 4、溃疡病的其它症状有暧气、反酸、流涎、恶心呕吐等。 　　　[治疗用药] 1、制酸剂，如碳酸氢钠、碳酸钙、氢氧化铝等。 　　　2、胃粘膜保护剂：如丽珠得乐、麦滋林、果胶铋等。 　　　3、抑酸药：雷尼替丁、法莫替丁、奥美拉唑等服药的疗程，一般是四周。 　　　4、抗幽门螺旋杆菌,胃三联(第一，奥美拉唑20mg＋阿莫西林750mg＋甲硝唑400mg、第二，奥美拉唑20mg＋红霉素500mg＋甲硝唑400mg；第三，奥美拉唑20mg＋阿莫西林750mg＋红霉素500mg.)。 　　　5、中药治疗：香砂六君子丸、气滞胃痛冲剂、逍遥丸、元胡止痛片、胃苏颗粒、左金丸等。 五、病毒性肠炎 　　　[病因] 病毒性肠炎由轮状病毒引起 　　　[临床表现] 　　　1、病毒性肠炎为自限性疾病，多发于春秋季，一般病程为3-5天，很少超过7天。 　　　2、年龄特征：婴幼儿多见。 　　　3、粪便性状：病毒性肠炎多为水样便，粪便中水份多，粪水分离，呈蛋花汤样大便，无腥臭味。 　　　4、腹泻常伴有高热，且呕吐也较重，因粪便中排出电解质相对少，故常发生脱水。 　[治疗用药] 　　 1、病毒性肠炎不必用抗生素。 　　　2、呕吐严重时，纠正脱水：口服葡萄糖水（葡萄糖粉）。 　　　3、病前所增加辅食，如鸡蛋、猪肝等要停吃，但粥和米汤例外。 4、提高自身免疫力：小施尔康滴剂（多种维生素及微量元素）等。 六、细菌性痢疾 　　　[病因] 细菌性痢疾由痢疾杆菌引起。 　　　[临床表现] 　　　1、以急性发热等全身中毒症状，腹痛、腹泻、里急后重及排脓血样大便等肠道症状为主要临床表现。 　　　2、本病终年均有发生，但多流行于夏秋季节。 　　　3、人群对本病有普遍易感性，幼儿及青壮年发病率较高，尤其是中毒性痢疾比较集中发生于儿童