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支气管哮喘病人的护理 提 纲 定义 病因 发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育 病 因 1、遗传 2、环境 提 纲 定义 病因 发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育 哮喘的发病机制 尚未完全阐明 提 纲 定义 病因 发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育 哮喘的临床表现 症状 体征 分期 症 状 典型表现为发作性呼气性呼吸困难，或发作性胸闷和咳嗽，严重者被迫坐起或呈端坐呼吸，并伴有哮鸣音。 多在夜间或凌晨发作 哮喘的临床表现 症状 体征 分期 分 期 1、急性发作期 2、慢性持续期 3、缓解期 提 纲 定义 病因 发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育 辅助检查 血常规 呼吸功能 动脉血气分析 影像学检查 提 纲 定义 病因 发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育 治疗要点 1、脱离变应原 2、药物治疗 3、免疫疗法 4、急性发作期的治疗 5、非急性发作期的治疗 1、抗炎药：糖皮质激素 2、气管扩张药：β2-肾上腺素受体激动剂 1、脱离诱发因素 2、制定用药方案 提 纲 定义 病因 发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育 护 理 诊 断 1、气体交换受损 2、清理呼吸道无效 3、活动无耐力 4、有体液不足危险 5、潜在并发症 6、焦虑 提 纲 定义 病因 发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育 护 理 措 施 1、一般护理 2、病情观察 3、MDI的正确使用 4、用药护理 5、心理护理 提 纲 定义 病因 发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育 健 康 教 育 1、疾病知识指导 2、生活指导 3、出院指导 4、心理-社会指导 支气管扩张病人的护理 提 纲 定义 病因及发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育 提 纲 定义 病因及发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育 定 义 支气管慢性异常扩张的疾病。由于支气管及其周围组织慢性炎症及支气管阻塞，引起支气管组织结构较严重的病理性破坏（管壁肌肉、弹力支撑结构破坏），代以纤维结缔组织，以致支气管管腔扩张和变形。 提 纲 定义 病因及发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育 病因及发病机制 1、支气管-肺组织感染和阻塞 麻疹、百日咳、流感 →炎性感染→支气管壁的平滑肌纤维和弹力纤维遭到损害→管壁抵抗力削弱，每当吸气时，管腔由于胸腔内的负压而扩张，呼气时不能回缩→大量分泌物长期积存在支气管内， →炎症和破坏进一步加重→支气管扩张。 慢支和支气管哮喘如反复合并感染→继发性支气管扩张。 支气管阻塞：支气管结核，异物，肿瘤→阻塞→感染→管壁破坏→扩张。继发性支气管扩张。 病因及发病机制 2、支气管先天性发育缺损和遗传因素 较少见，多呈囊性扩张 3、机体免疫功能失调 提 纲 定义 病因及发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育 临 床 表 现 症状： 1、慢性咳嗽伴大量咳痰 2、反复咯血 3、反复肺部感染 临 床 表 现 体征： 早期：无异常 晚期或继发感染时：下肺部、背部固定的持久的湿啰音。杵状指（趾） 提 纲 定义 病因及发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育 辅 助 检 查 1、血常规检查 2、痰液检查 3、影像学检查 提 纲 定义 病因及发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育 治 疗 要 点 1、控制感染 2、促进排痰 3、咯血的处理 4、手术治疗 主要治疗措施 少量—对症治疗 中量—卧床休息、药 物治疗 大量—纤支镜止血 反复感染、大咯血药物治疗不能控制 提 纲 定义 病因及发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育 护 理 诊 断 1、清理呼吸道无效 2、有窒息危险 3、营养失调 4、焦虑 5、有感染的危险 提 纲 定义 病因及发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育 护 理 措 施 1、一般护理 2、观察病情 3、对症护理 4、用药护理 5、心理护理 提 纲 定义 病因及发病机制 临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施 健康教育 健 康 教 育 1、积极防治百日咳、麻疹、支气管肺炎、肺结核等呼吸道感染 2、指导