新形势下医疗纠纷的预防及应对措施文件材料.pptVIP

（一）医方因素 1.医院管理缺陷。 2.医务人员责任心不强。 3.没有严格执行有关管理制度和医疗技术操作规范。 4.总体业务技术水平不高。 5.大型检查的滥用，收取红包回扣。 6.服务不到位引发纠纷。 7.因沟通不到位引发纠纷。 8.因熟人忽视医疗程序引发纠纷。 9.设备简陋和后勤保障不力引发纠纷。 医疗纠纷的特点分析 医疗纠纷产生的原因 医疗纠纷的防范措施 医疗纠纷的处理技巧 医疗纠纷处理中存在的突出问题 医疗纠纷 医源性纠纷 非医源性纠纷 主要由医疗过失、医疗保护措施力、服务态度与医德医风不正、法制观念不强所致。 主要表现为病员缺乏医学知 识或对医疗制度不理解、病 员或家属的不良动机、工伤 交通及伤害责任的转移、社 会变革时期某些制度的不适 应以及经济价值观念的转变 等。 （一）强化法制教育，提高法律观念与意识 定期学习《医疗事故处理条例》，医疗举证责任倒置的有 关规定，《医师法》、《护士管理办法》、《输血法》、 《传染病法》等法律、法规。进行法律法规知识考试、演讲、 问答、讲座等，坚持严格的医疗安全岗前教育。医务人员必须 熟悉《医师法》《护士管理办法》、卫生部的《病历书写规范》 《医院诊疗操作常规》等，医院定期检查。 1.强化互动式观念 4.强化换位意识 （二）转变思想、更新观念，在互动换位中防范医疗纠纷 转变思想 更新观念 2.强化优质服务意识 3.强化风险分担意识 5.强化团队协助精神 注意保护患者的隐私权 患者享有平等医 疗和护理的权利 充分尊重患者的身体所属的权利 患者享有健康权和疾病认知权 始终尊重患者的 生命权 尊重患者的知情 同意权 肆 叁 贰 伍 壹 陆 尊重 告知 （三）尊重患者权益，履行告知义务，强化以法行医。 （1）?要讲究语言艺术和效果，注意说话方式和态度，避免恶性刺激， 不要对患者态度冰冷或不理睬。（2）?介绍病情时不能用“没事”、“不可能”、“一定会”等不负 责任的话或不确定的话。（3）?要协议做好病人思想工作。既要体贴关怀，又要掌握原则。 术前把病情、医疗措施、医疗风险、手术方式等如实告知患者， 并及时、详细解答其咨询。 知情权 （四）设置专门机构，建立“风险管理”机制 医院内部设立专门组织机构，并建立起一套较完善的“风险 管理”机制与体系，做好“事前控制”工作。同时，培养医院医 法两适的管理人才，只有这样才能有效应对医疗风险，防范与减 少医疗纠纷的发生。 3.建立医疗质量管理三 级网（医院——质控办—— 科室），院长与科主任、 护士长签定医疗质量责任书， 加强了科主任、护士长的医 疗质量管理责任； 4.成立专家医疗质 量督导小组，加强了 医疗质量的指导与监督。 1.树立医疗质量安全 理念； 2.花大力气抓医务人员综合素质（技术素质与服务素质）的提高。 （五） 不断提高医疗质量 减少纠纷措施 3.谨慎接诊，减少纠纷。 2.高度重视高投诉人群。 1.落实规章制度，以制度管人。 减少医疗纠纷的8个措施： 4. 提高医务人员专业技术水平。 减少纠纷措施 7. 注意管理工作中的协调性。 6. 把好关健时间节点、关键人 员、关键病人的管理。 5. 把好手术三关：术前、术中、 术后。 减少医疗纠纷的8个措施： 8. 科主任、护士长应亲自处理 患者的意见 容易引发纠纷的人群： 酒后之人 合并精神病的患者 ?劳改、保外就医的患者或有打架斗殴前科者。 有潜在生命危险的人。 患者家属中有从医人员者。 有吸毒行为的患者。 车祸或打架患者， 患多种疾病，与多科室有关的病人 经济拮据，无亲人照看，语言交流困难者。 本院职工的熟人。 .应用激光、外科手术进行美容、整形的患者。 1）心肌梗死或心率失常 2）?脑梗塞、脑出血 3）?硬脑膜外血肿、肺动脉栓塞 　 4）刀刺损伤，创口小而深者 5）骨折 　6）高危妊娠 　7）麻醉后复苏 易误诊而致医疗纠纷的疾病： 宁波某乡中心卫生院收治了一位经皮肤吸收有机磷农药中毒 的中学生，因为在使用阿托品的过程中，医务人员对阿托品剂量 及阿托品化后的症状观察不够，最后导致死亡。经司法鉴定为阿 托品过量中毒致死。 例3： 湖州某区医院在给杨某作腹腔镜胆囊切除术后出现腹膜炎、 肾功能衰竭的情形，但医务人员在长达2天的时间内未能预料到发 生了“胰腺炎”，也未作血尿淀粉酶等相应检查，后来病人转上 级医院经专家救治，花费巨资才挽救生命。最终发生医疗纠纷。 例4： 医护人员的专业技术水平 差 （1）?术前：完善术前检查，全科讨论，制定手术方案；