处方管理办法稿件文件.pptVIP

医院处方点评工作在医院药物与治疗学委员会（组）和医疗质量管理委员会领导下，由医院医疗管理部门和药学部门共同组织实施。 医院应当根据本医院的性质、功能、任务、科室设置等情况，在药物与治疗学委员会（组）下建立由医院药学、临床医学、临床微生物学、医疗管理等多学科专家组成的处方点评专家组，为处方点评工作提供专业技术咨询。 处方点评结果分为合理处方和不合理处方。 　　 不合理处方包括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。 有下列情况之一的，应当判定为不规范处方： 　　（一）处方的前记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认的； 　　（二）医师签名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致的； 　　（三）药师未对处方进行适宜性审核的（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）； 　　（四）新生儿、婴幼儿处方未写明日、月龄的； 　　（五）西药、中成药与中药饮片未分别开具处方的； 　　（六）未使用药品规范名称开具处方的； 　　（七）药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚的； （八）用法、用量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句的； 　　（九）处方修改未签名并注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名的； 　　（十）开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全的； 　　（十一）单张门急诊处方超过五种药品的； 　　（十二）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注明理由的； 　　（十三）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品等特殊管理药品处方未执行国家有关规定的； 　　（十四）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物处方的; 　　（十五）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列，或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求的。 有下列情况之一的，应当判定为用药不适宜处方： 　　（一）适应证不适宜的； 　　（二）遴选的药品不适宜的； 　　（三）药品剂型或给药途径不适宜的； 　　（四）无正当理由不首选国家基本药物的； 　　（五）用法、用量不适宜的； 　　（六）联合用药不适宜的； 　　（七）重复给药的； 　　（八）有配伍禁忌或者不良相互作用的； 　　（九）其它用药不适宜情况的。 有下列情况之一的，应当判定为超常处方： 　　1.无适应证用药； 　　2.无正当理由开具高价药的； 　　3.无正当理由超说明书用药的； 　　4.无正当理由为同一患者同时开具2种以上药理作用相同药物的。 《处方管理办法》 中华人民共和国卫生部令 第　53　号 　　《处方管理办法》已于2006年11月27日经卫生部部务会议讨论通过，现予发布，自2007年5月1日起施行。 目 录 第一章　总　　则 第二章　处方管理的一般规定 第三章　处方权的获得 第四章　处方的开具 第五章　处方的调剂 第六章　监督管理 第七章　法律责任 第八章　附　　则 本办法适用于与处方开具、调剂、保管相关的医疗机构及其人员。 第三章　处方权的获得 第八条　经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权。　　经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。 第九条　经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权。 第十条　医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。 第十一条　医疗机构应当按照有关规定，对本机构执业医师和药师进行麻醉药品和精神药品使用知识和规范化管理的培训。执业医师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，药师经考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格。　　医师取得麻醉药品和第一类精神药品处方权后，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。药师取得麻醉药品和第一类精神药品调剂资格后，方可在本机构调剂麻醉药品和第一类精神药品。 麻醉药品定义： 连续使用后易产生身体依赖性，能成瘾的药品。（将麻醉药品为了嗜好供吸毒使用时既为毒品，不是麻醉药品） 精神药品定义： 直接作用于中枢神经系统，使之兴奋或抑制，连续使用产生依赖性的药品。 关于公布麻醉药品和精神药品品种目录（2007年版）的通知  　　 根据《麻醉药品和精神药品管理条例》第三条的规定，现公布《麻醉药品品种目录（2007年版）》和《精神药品品种目录（2007年版）》，自2008年1月1日起施行。 　　国家食品药品监督管理局　 中华人民共和公安部　 中华人民共和国卫生部 　　 二