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1安防设施竣工验收申请书_1.doc

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1安防设施竣工验收申请书_1

市 编号 辽宁省安全技术防范 设施竣工验收申请书 申请验收单位___________(盖章) 法人代表姓名___________(盖章) 单位所在地址___________ 电 话___________ 邮 政 编 码___________ 填 报 日 期___________ 辽宁省公安厅技术防范办公室印制 填写说明 《辽宁省安全技术防范设施竣工验收申请书》是施工单位按设计任务书和合同规定的内容全部建成,经试运行达到设计、施工要求并为建设单位认可(即竣工)、施工单位向建设单位写出竣工报告后,由建设单位向其上级主管部门和原审批的技防管理部门提出的。 1.申请验收单位:指技防设施建设单位。 2.风险等级:指公安部发布的《银行营业场所风险等级和防护级别的规定》(GA38-92)中划分四个风险等级。 3.技术资料目录:指试运行报告、竣工报告、初验报告、系统检测报告、竣工决算报告、正式设计全套文件及图纸资料、合同书、任务书。 4.当地公安机关业务主管部门:指公安机关的文保、经保等部门。 表1 设 施 名 称 风 险 等 级 投 资 额 建 设 单 位 负 责 人 联 系 电 话 设 计 单 位 负 责 人 联 系 电 话 施 工 单 位 负 责 人 联 系 电 话 申请验收时间 设施完成情况简介(可加附页) 表2 技 术 资 料 目 录 建 设 单 位 意 见 单位负责人签字__________________(公章) 年 月 日 表3 拟邀请参加设施验收人员名单 序号 姓 名 工 作 单 位 职 务 技术职称 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 表4 建设单位 上级主管 部门意见 负责人签字_____________(公章) 年 月 日 当地公安 机关业务 主管部门 意 见 负责人签字_____________(公章) 年 月 日 当地公安 机关安全 技术防范 管理部门 意 见 负责人签字_____________(公章) 年 月 日 具有该设施等级审批权的公安机关审批意见 主管领导签字_____________(公章) 年 月 日

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