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离体前牙前磨牙根管预备
离体前牙、前磨牙根管预备
北部新院牙体牙髓科 李军
LOGO
实验内容：
实验内容：
1.复习根管治疗术的原理和适应证
2.复习根管预备器械
3.学习根管预备的步骤
4.分别在前牙前磨牙上完成根管预备
原理 实验内容：
v 核心是去除感染，杜绝再感染
适应症
根管治疗器械
l 根管探查器械
l 拔髓器械
l 根管切削器械：
不锈钢器械（K锉、H锉、G钻等），镍钛合金器械
（protaper、Mtwo、K3等）
l 根管冲洗器械
l 根管长度测定器械
拔髓针（barbed broach）
无柄拔髓针 有柄拔髓针
长，适用于前牙 短，适用于后牙
常用ISO标准根管预备器械的型号规格
K型扩孔钻
（K reamer）
K型扩孔锉
（K file）
H型扩孔锉
（Hedstroem file）
规格：21mm、25mm、28mm、31mm
G钻
Ni-Ti合金器械
ProTaper 手用型
ProTaper 机用型
K3 MTwo
根管预备目的和原则
根 管 根 管 根 管
清 理 成 形 预 备
根 管 成 形 目 标
为冲洗、根管消毒及根管充填提供足够的空间
保存根尖组织解剖外形的完整性
保持原根管长度及锥度的连续性，避免出现
根管偏移、台阶及侧穿等
根管预备原则
锥度
根尖狭窄
台阶 偏移 穿孔
根管预备步骤
v 1.工作长度的确定
v （1）参照点：切端，牙尖，洞缘
1.工作长度的确定
（2）定工作长度：X线片，指感法，电测仪法
v 2.根管预备
v （1）选择初锉
v （2）扩锉根管：冲洗
v （3）根管预备技术：标准法、逐步后退法、
步进法
根管消毒
Gates
Glidden burs
10# 40#
35#
or 25# 30# 25#
15#
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