阳光财产保险股份有限公司关爱老人骨折意外伤害保险条款2010版.pdfVIP

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阳光财产保险股份有限公司关爱老人骨折意外伤害保险条款2010版

阳光财产保险股份有限公司 关爱老人骨折意外伤害保险条款(2010 版) 总则 第一条 本保险合同由保险单或其他保险凭证及所附条款、投保单、与本保险合同有关的投保文 件、声明、批注、附贴批单、其他书面协议构成。 第二条 凡投保时年龄在 50 周岁(含)至 75周岁(含)之间的中国公民,均可作为本保险合同 的被保险人。如被保险人是在 75 周岁(含)前首次投保并逐年续保的,续保年龄可延续至 85 周岁(含)。 第三条 具有完全民事行为能力的被保险人本人,或凡年满 18 周岁,具有完全民事行为能力且对 被保险人具有保险利益的人,均可作为本保险合同的投保人。 第四条 本保险合同的受益人为被保险人本人,被保险人或投保人可指定或变更受益人,但需书 面通知保险人,投保人指定或变更受益人时需经被保险人同意。 保险责任 第五条 在本保险合同有效期内,保险人对被保险人承担下列保险责任: 被保险人于本保险合同有效期内遭受意外伤害事故,经卫生行政部门评定的二级以上 (含二级)或保险人认可的医疗机构诊断,并经放射性检查(如 X 射线、CT 等)证明符合 本保险合同定义的骨折的,保险人按照本保险合同所附的《人身保险骨折程度与保险金给付 比例表》所列的给付比例乘以保险单载明的保险金额计算,向被保险人给付骨折保险金。被 保险人同一骨的骨折给付,终身以一次为限。 被保险人因意外伤害事故导致《人身保险骨折程度与保险金给付比例表》中所列不同骨 的骨折时,保险人按实际骨折等级给付各骨的骨折保险金之和,但给付金额的总数以保险单 载明的保险金额为限。 若同一意外伤害事故导致肢体断离或同一骨的骨折,不论该肢体或该骨发生一处或多处 骨折,仅给付其中一项较严重项目的骨折保险金。 对于被保险人于本保险合同生效前同一骨已存在的或发生过的骨折,保险人将不给付 骨折保险金。 在保险期间内,本保险合同骨折保险金累计给付金额以保险单所载的保险金额为限。 1/共8页 责任免除 第六条 因下列情形之一造成本保险合同被保险人骨折的,保险人不承担意外骨折保险金给付 责任: 一、投保人对被保险人的故意行为;被保险人因从事非法、犯罪的活动或因抗拒依法 采取的刑事强制措施而导致的伤害或依法被拘禁或服刑期间;因被保险人的挑衅或故意行 为而导致的打斗、被袭击或被谋杀; 二、被保险人自杀(但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外)或故意自伤; 三、被保险人服用、吸食或注射毒品;被保险人未遵医嘱,私自服用、涂用、注射药 物; 四、被保险人因精神类疾病如精神分裂症、抑郁症、厌食症、失眠症等发作而导致的 事故; 五、被保险人酒后驾驶、无有效驾驶证件驾驶或驾驶无有效行驶证件的机动交通工具; 六、被保险人患艾滋病或感染艾滋病病毒期间;被保险人患先天性疾病、遗传性疾病、 先天性畸形、变形或染色体异常; 七、被保险人因酗酒或受酒精、毒品、管制药物的影响而导致的意外伤害; 八、被保险人因任何疾病、食物/药物过敏、食物中毒、中暑、整容手术、高原反应、 猝死、椎间盘突出症(包括椎间盘膨出、椎间盘突出、椎间盘脱出、游离型椎间盘等类型)、 医疗事故或其他医疗导致的伤害; 九、被保险人病理性骨折或疲劳性骨折; 十、被保险人从事潜水、滑水、滑雪、风浪板、蹦极、跳伞、水上摩托艇、滑翔翼、 攀岩运动、探险活动、拳击、柔道、跆拳道、空手道、武术比赛、摔跤比赛、特技表演、 马术、赛马、各种车辆表演、赛车运动、驾驶卡丁车等高风险运动; 十一、战争、军事行动、暴乱、武装叛乱;核爆炸、核辐射或核污染; 十二、任何生物、化学、原子能武器,原子能或核能装置所造成的爆炸、灼伤、污染 或辐射。 保险金额和保险费 第七条 (一)本保险合同的保险金额由投保人和保

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