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个人开户申请表格 在完成这份申请书前，请您确认您已经获得并且阅读有关City Credit Capital （UK）Limited可以提供的产 品和服务信息以及相关条款和政策资料。这些文件资料都可以在公司官方网站www.cccapital.co.uk获取到 最新版本。 当填写完成该表格后，请将该表格提交给City Credit Capital (UK) Limited, 12th Floor, 110 Bishopsgate, London, EC2N 4AY。 请使用黑色/蓝色签字笔正楷填写该表格。 City Credit Capital (UK) Limited (“CCC”)受英国金融市场行为监管局授权和监管(参考号码: 232015)。CCC在英格兰和威尔士的注册号码是4343251。地址是：12th Floor, 110 Bishopsgate, London, EC2N 4AY, United Kingdom。 外汇、差价合约及衍生产品交易存在高风险，阁下的损失有可能超过最初的投资金额，阁下应只利用可承担损失的资金进行投 资。上述金融产品并不适合所有投资者，请确保阁下已充分地了解交易所涉及的风险，并在需要时寻求独立的投资建议。 1 个人信息 称谓: 电话号码 1: 名字: 电话号码 2: 中间名: 出生日期: 姓氏: 出生地和国家: 电邮地址: 现住址 前住址（如果现住址居住时间少于3年） 该住址居住时间: 该住址居住时间: 住址: 住址: 城市/城镇: 城市/城镇: 邮政编码: 邮政编码: 区域/地区: 区域/地区: 居住国家: 居住国家: 国籍: 美国海外账户纳税合规法案遵从事项/纳税状况 详情请查阅本公司网站之常见问题中的海外账户纳税合规法案说明。 请您确认 您作为有法定纳税义务居民的所在国家或者地区是 您是否为美国公民或美国居民或拥有美国移民签证。 是 否 如果您是美国公民或者是一名在美国，泽西岛，根西岛，马恩岛或者直布罗陀视为具有纳税义务现居 民，请提供您的纳税人识别号。 如果无法提供您的纳税人识别号，请列明原因于此 * 根据美国国税局的定义，美国公民是指符合如下情况之一的个人:在美国或美属波多黎各岛或美属关岛或美属维京群岛出生；父母中的一方或 双方为美国公民；已经入籍成为美国公民的原外籍人士。详情请参考 美国国税局官方网站的说明：/Individuals/International- Taxpayers/Foreign-Persons 。 **美国电话号码，美国邮政信箱或者住址，美国转发邮箱，“照看”或“保留邮件”地址，有关讲资金转移到美国境内的账户的指示，与在美国的人的授权 书。 City Credit Capital (UK) Limited (“CCC”)受英国金融市场行为监管局授权和监管(参考号码: 232015)。CCC在英格兰和威尔士的注册号码是4343251。地址是：12th Floor, 110 Bishopsgate, London, EC2N 4AY, United Kingdom。 外汇、差价合约及衍生产品交易存在高风险，阁下的损失有可能超过最初的投资金额，阁下应只利用可承担损失的资金进行投 资。上述金融产品并不适合所有投资者，请确保阁下已充分地了解交易所涉及的风险，并在需要时寻求独立的投资建议。 2 City Credit Capital (UK) Limited 希望向您发送有关