智能气压式止血带的研制.doc

智能气压式止血带的研制 刘于红李彦波费月海 海军总医院干部综合内科 目的:研制一种智能气压式止血带，以减少止血带使用过程中因人为疏忽而造成 的并发症。方法：该装置的硬件设施主要由止血带部分和电子处理器部分组成。 其屮，电子处理器部分包括压力传感器、数据处理器、电子显示屏和报警装置。 软件的信号处理设计主要采用移动平均、频域滤波算法。结果:该装置与传统止 血带相比，有效地改善了患者舒适程度，提高了止血效率，降低了并发症发生 几率。结论:新研制的智能气压式止血带能在保证安全性的前提下大大增加止血 带使用的安全性，有效避免因人为疏忽所导致的并发症的发生，值得临床推广 和使用。 关键词： 止血带;医疗装备;智能;气压式;压力传感器; 刘于红(1974一)，男，，主任，副主任医师，主要从事老年病 与重症医学方面的研究工作；E-mail: doctorl iul 974@163. com。 收稿曰期:2017-04-19 基金:国家“863”计划课题(2013AA041201) Development of intelligent pneumatic tourniquet LIU Yu-hong LI Yan—bo FEI Yue-hai General Medicine Department of Cadre， Navy General Hospital; Abstract： Objective To develop an intelligent pneumatic tourniquet to reduce the complications due to manual operation. Methods The tourniquet was composed of two parts of tourniquet and electronic processor. The electronic processor involved in the pressure sensor, data processor, electronic display and alarm device. Moving average and frequency domain filtering algorithms were used to design signal processing. Results The tourniquet gained advantages over the traditional one in patient comfort, hemostatic efficacy and complications. Conclusion The tourniquet increases the safety while decreases the compl i cations due to manual operation, and thus is worthy promoting clinically. Keyword： tourniquet; medical device; intelligent; pneumatic; pressure sensor; Received： 2017-04-19 0引言 四肢大出血患者在战场或急诊工作中较为常见，此类患者的止血如果处理不及 时，往往会产生一系列并发症，严重者可能会导致截肢或者死亡。有研宄表明， 大约io%的患者在送至救治机构前因失血导致死亡IU。因此，如何提高肢端大 出血患者的术前生存率一直是医疗领域比较关心的话题。0前最为行之冇效的方 法就是尽早使用止血带［2-3］，这种做法已经在国际上达成共识。其屮，欧洲在 相关创伤性出血的指南中就强烈推荐使用止血带m。然而，止血带使用不正确 或者时间过长容易导致神经麻痹或者下肢局部缺血ui，进而引发严重后果。比 如第二次世界大战时被广泛使用的橡皮管止血带虽然挽救了很多生命，但也导 致了许多伤员肢体的缺血坏死，因此止血带的使用一直存有争议。以色列军队曾 总结丫 1997—2001年战伤时止血带的使用情况位1，战场环境下使用止血带止 血的有效率为79. 1%，但其并发症的发生率也高达5. 5%;而在国内王锡琏等 的研宄中，战场环境中因止血带拆除不及时而导致的截肢在战伤截肢中的比例 可高达9. 8%，所以亟须进行止血带使用的有效性和安全性研究。 自1886年埃斯马赫发明了橡皮管止血带后，人们一直在临床应用中不断地探索 和研究各种新型止血带。FI前，我国常用的止血带有橡皮管止血带、弹性橡皮带 式止血带、充气式压力止血带、卡式止血带、单手用止血带、自动止血带等m。 其中，橡皮管止血带和弹性橡皮带式止血带是最早应用的止血带类型，其优点 是结构简单、成木