[医学]多焦电生理临床应用.ppt

临床视觉电生理 视觉电生理的基本特性 无创伤性 客观性 定位 定量 测试内容 常规ERG/VEP/EOG 多焦ERG/VEP 视觉电生理测试视网膜层次 黄斑疾病选择方法 多焦ERG 明视闪光ERG 图形VEP 黄斑病的MERG特征 黄斑区振幅密度明显降低 伴有或不伴有潜伏期延迟 视功能改变可超出黄斑区 遗传性视网膜病变 视网膜色素变性 遗传性视网膜劈裂 先天性静止性夜盲 回旋状脉络膜视网膜萎 视锥细胞营养不良 卵黄样黄斑变性 遗传性视网膜病变 视网膜色素变性 遗传性视网膜劈裂 先天性静止性夜盲 回旋状脉络膜视网膜萎 视锥细胞营养不良 卵黄样黄斑变性 卵黄样黄斑变性 视网膜血管性病变 视网膜静脉阻塞 糖尿病性视网膜病变 视网膜静脉周围炎 选择检测方法 闪光ERG 暗视闪光Ops 多焦闪光ERG/OPS 负波或降低型 视网膜中央静 脉阻塞 常规ERG 视路病变 常规VEP(全刺激野、 半刺激野) 多导VEP 多焦VEP 视神经病变 视交叉病变 视交叉后病变 屈光间质混浊 闪光ERG 闪光VEP 多焦ERG 白内障术前闪烁VEP与术后视力 青光眼 图形ERG 图形VEP 图形多焦VEP 青光眼、高眼压图形ERG 其 它 屈光不正 弱视斜视 视觉发育 客观色觉 对比度测定 PVEP的双眼总和效应 结 束 语 必须与临床相结合，辅助临床鉴别诊断 * 临床应用 √(mfERG/VEPSOK) √ PERG ? 神经节细胞 ? √b波 √OPs ? 双极细胞 无长突细胞等 √(mfERG FOK) ? √a波 ? 光感受器 ? √a波 √ 色素上皮 多焦ERG/VEP VEP ERG EOG 视网膜及视路层次 记录视网膜部位及视路 √PmfVEP √图形 √暗视闪光 ? 全视网膜 视路 √FmfERG √PmfVEP √图形 ? √明视闪烁光 ? 黄斑外后极部 √FmfERG √PmfVEP √ 图形? √明视闪光 ? √ 黄斑 √FmfERG ? 中心凹 多焦ERG/VEP VEP ERG EOG 视网膜及视路部位 特发性黄斑裂孔II期 特发性黄斑裂孔III期 老年黄斑变性(湿性型) 中心性浆液性视网膜脉络膜病变 视网膜色素变性 平坦型 视杆反应 最大反应 视锥反应 男 20岁 VA0.4 平坦或严重降低 正常 患眼 30Hz 视锥 OPs 最大反应 视杆 正常 视N炎 O3,O1,Oz,O2,O4 Oz 作用电极 Fz 参考电极 耳垂 地电极 屈光不正 *