土地整理项目机耕桥工程--分项质评表--B-15.doc

桥基（工程） 分项工程质量检验评定表 工程名称 合同段 编 号 施工单位 分部工程 名 称 分项工程 编 号 项目经理 项目技术 负责人 施工员 序号 检验项目 质量 标准 施工单位检查评定结果 监理 （建设） 单位 实测值 平均 代表值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 断面 尺寸底宽 （㎝） 不小于 设计 顶宽（㎝） （㎝） 符合设计 3 中心线偏位 （㎝） ± 施工单位该分项工程质量等级评定为 。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位该分项工程质量等级核定为 。 监理工程师： 年 月 日 建设单位项目专业技术负责人： 年 月 日 （工程） 分项工程质量检验评定表 工程名称 合同段 编 号 施工单位 分部工程 名 称 分项工程 编 号 项目经理 项目技术 负责人 施工员 序号 检验项目 质量 标准 施工单位检查评定结果 监理 （建设） 单位 实测值 平均 代表值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 断面 尺寸（㎝） 不小于 设计 宽度 （㎝） （㎝） 砼强度 符合设计 3 竖直度或斜度（㎜） 0.3%H且不大于20 4 墩、台 顶面高程（㎝） 5 轴线偏位（㎝ 6 大面积平整度㎝ ±0.5 7 预埋件位置㎝ 符合设计规定 支座垫石预留位置㎝ ±1 施工单位该分项工程质量等级评定为 。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位该分项工程质量等级核定为 。 监理工程师： 年 月 日 建设单位项目专业技术负责人： 年 月 日 （工程） 分项工程质量检验评定表 工程名称 合同段 编 号 施工单位 分部工程 名 称 分项工程 编 号 项目经理 项目技术 负责人 施工员 序号 检验项目 质量 标准 施工单位检查评定结果 监理 （建设） 单位 实测值 平均 代表值 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 度（m） 符合设计 宽度（m） 跨度（m） 强度 符合设计 3 竖直度或斜度（㎜） 0.3%H且不大于20 4 轴线偏位（㎝ 5 大面积平整度㎝ ±0.5 6 预制桥板安装质量 符合设计 7 护栏结构 尺寸（㎝ 8 护栏结构 强度 符合设计 施工单位该分项工程质量等级评定为 。 项目专业质量检查员： 年 月 日 监理（建设）单位该分项工程质量等级核定为 。 监理工程师： 年 月 日 建设单位项目专业技术负责人： 年 月 日 （工程） 分项工程质量检验评定表 工程名称 合同段 编 号 施工单位 分部工程 名 称 分项工程