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生育健康聪明的孩子从孕前优生健康查体开始 邹城计划生育服务中心 孟梅 生育健康聪明的孩子从孕前优生健康查体开始 孩子是祖国的未来，是家庭的希望。生一个健康聪明的孩子是天下所有父母的期待。孕育一个健康的宝宝需要科学的指导。准备孕育宝宝的准父母都应该掌握科学的知识，才能让我们中华民族的下一代更健康、更聪明，但是随着社会的进步、经济的发展，我们面临的环境污染也在日益的加重，承受的社会压力也在与日俱增。同时遗传和环境因素还威胁着准妈妈和孩子的健康，导致了一些出生缺陷的发生。如何避免和预防呢？准妈妈和准爸爸们是不是应该了解和掌握一些科学的优生知识呢？ 提要 什么是出生缺陷 出生缺陷的原因 预防的关键——孕前优生检查 免费孕前优生检查的对象、内容、意义 其它相关检查 先天性心脏病 多指（趾） 唇颚裂 神经管畸形 脑积水 唐氏综合症 叶酸缺乏可致胎儿神经管畸形包括：无脑儿、脊柱裂、脑积膜膨出等是出生婴儿发病率最高的疾病。 疾病 母体患活动性肝炎、结核、严重的心脏病、糖尿病、甲亢等均不宜怀孕 三、遗传和环境共同作用占70% 1、例：苯丙酮尿症为常染色体隐性遗传病，它可以通过 控制饮食的因素（饮食中不含苯丙氨酸的）来达到不发病 的目的。 2、接受优生或遗传咨询指导 3、健康查体 有病早治疗，做到计划怀孕。 全身主要脏器的功能包括心脏、肺、肝、肾等。 生殖系统的检查包括妇科检查和男性生殖系统的检查、 阴道分泌物的检查、 男性可以做精液检查 化验的检查包括：血常规 了解有无贫血；尿常规 间接 的了解泌尿系功能；乙肝五项的检测像乙肝病毒携带者； 优生四项检测；肝功、肾功、血糖、促甲状腺激素的检测、 血型以及微量元素检测等。 妇科B超、心电图、乳腺的检查。 一、国家免费孕前优生检查的服务对象包括 为了生育一个健康聪明的孩子准备怀孕的夫妇，最好都能接受孕前优生检查 本辖区内农村居民符合计划生育政策计划生育的夫妇，流动人口中符合政策计划怀孕的夫妇 享受国家免费孕前优生检查的人群应同时具备下列条件： （1）符合生育政策并准备怀孕的夫妇。 （2）夫妇至少一方为农业户口或界定为农村居民户口。 （3）夫妇至少一方具有本地户口或夫妇双方非本地户籍但在本地居住半年以上。 （4）在定点服务机构接受国家免费孕前优生健康检查。 检测项目的意义 血常规：筛查贫血，减少因重症贫血造成的胎儿宫内发育迟缓，减少因plt降低造成的新生儿出血性疾病。 血型：预防血型不合溶血，减少胎儿溶血导致的流产、死胎、死产，新生儿黄疸等。 血清葡萄糖：筛查糖尿病。 白带检查：筛查有无阴道炎症，减少宫内感染机会。 肝功能检测：评价有无感染及肝脏损失，指导生育时机。 肌酐检测：评价肾脏功能，指导生育时机选择，减少胎儿宫内发育迟缓。 乙肝五项检测：乙肝五项及肝功能检测可以评估是否感染及肝脏损伤情况，指导生育时机选择，以减少母婴父婴传播，控制乙肝流行，改善国民身体素质都有很大帮助。该项为男女都应检查项目。 * * 一、什么是出生缺陷 出生缺陷是指出生时就已经存在的各种结构功能代谢上的异常。我国常见出生缺陷包括:先天性心脏病，多指（趾），唇腭裂，神经管畸形，脑积水，唐氏综合症等。 二、我国出生缺陷的情况 在我国每年约有20-30万肉眼可见的先天性畸形儿出生，加上出生数月和数年才显现出来的缺陷，总数高达80-120万，约占每年出生人口总数的4-6%，这就意味着我国每30秒就有一个缺陷儿出生，而且间隔时间在逐年缩短。 三、如何预防出生缺陷？ 世界卫生组织提出“三级预防措施”： 一级预防是指通过健康教育，选择最佳生育年龄，遗传咨询，孕前保健，合理营养，避免接触放射性和有毒有害物质，预防感染，谨慎用药，戒烟戒酒等孕前阶段综合干预，减少出生缺陷的发生。 二级预防是指通过孕前筛查和产前诊断识别胎儿的严重先天缺陷，早期发现，早期干预，减少缺陷儿的出生。 三级预防是指新生儿疾病的早期筛查，早期诊断，及时治疗避免和减轻致残，提高患儿的生活质量。 通过以上三级预防的对比，大家知道一级预防最积极、有效，经济安全。 那么讲科学、讲优生，你在孕前是否做到呢？ 计划受孕时，必须在6个月前停服避孕药。 6个月前必须避免与猫狗等动物接触。 人工流产或取环后应间隔6个月以后再怀孕。 阴道炎及子宫炎症要停止治疗一个月后怀孕。 孕前一个月不做X射线检查，尤其不做腹部X线透视或拍片。 两个月前必须戒烟戒酒。 有病及时治疗，按医生要求服药，不私自乱服药。 孕本月四周禁止性生活，以防流产。 要了解引起出生缺陷的原因 它包括三个方面： 遗传因素 环境因