[医学]第18章 重大传染病流行病学.ppt

唐山地区结核杆菌分离株的耐药情况 药物名称 耐药例数 耐药率（％） 药物名称 耐药例数 耐药率（％） 耐一种药 5 8.20 耐三种药 19 31.14 K 0 0.00 K+ Cp + PAS 1 1.64 Cp 1 1.64 K+ Cp + OFL 0 0.00 PAS 0 0.00 K+ PAS + OFL 9 14.75 OFL 4 6.56 Cp + PAS + OFL 9 14.75 耐二种药 17 27.87 耐四种药 （K+ Cp + PAS+ OFL） 20 32.79 K+ Cp 0 0.00 K+ PAS 0 0.00 K+ OFL 3 4.92 合 计 61 100.00 Cp + PAS 0 0.00 Cp + OFL 3 4.92 PAS + OFL 11 18.03 6、现代结核病控制策略 直接督导短程化疗（DOTS策略） （Directly observed treatment，short course） 直接督导下有效化疗方案的应用 痰涂片显微镜检查 药品供应 监测系统 政治承诺 Be willing to help others Get pleasure in cooperation with others 华北煤炭医学院 信息中心制作 2009年11月 * * * * * * * * * * * * * * * 第十八章 重大传染病流行病学（二） 主讲人：冯福民 第二节 艾 滋 病 Acquired Immune Deficiency Syndrome AIDS 1、艾滋病研究的历史 1981年美国报道首例病人 1982年提出获得性免疫缺陷综合征的定义（AIDS） 1983-1984分离出病毒（HIV） 1985研制出第1种HIV检测方法 1986发现HIV-2 1994发现HIV-1 O群 1995-1996年艾滋病研究的突破:联合抗病毒治疗, 对致病机理的新认识  HIV-1 HIV-2 HIV O 群 M 群 N 群 A B C D E F G H I J 亚 亚 亚 亚 亚 亚 亚 亚 亚 亚 型 型 型 型 型 型 型 型 型 型 O1 O2 O3 亚 亚 亚 型 型 型 2、HIV基因分型 3、全球艾滋病流行趋势 4、全球艾滋病流行概况 世界每10秒就有一人感染HIV，未来10年内全球被感染者可能达１亿以上，其中95％会在发展中国家 2009年估计全球有3630万艾滋病病毒携带者 2009年，全球约有290万人因艾滋病丧生， 已成为全球第四位死因 90%的HIV感染者及艾滋病病人集中在发展中国家 用于防治艾滋病的开支已从1996年的$2.5亿增加到2009年的$100亿 5、艾滋病流行的严重性 艾滋病是唯一一种在联合国设有专门机构的病种----联合国艾滋病规划署 2000年6月27日，联合国将艾滋病列为安全危机 艾滋病泛滥将对人类的生产和生活造成毁灭性影响，一些国家到了民族危亡的时刻 在非洲的撒哈拉沙漠以南地区，因为艾滋病的泛滥，已经造成了1300万孤儿 博茨瓦纳是世界上感染率最高的国家，三分之一的成年人都感染了HIV-1病毒，艾滋病已经成为非洲的大屠杀 ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? 2009年世界艾滋病日的主题：普遍可及和人权 　　?选择这一主题是为了加快落实保护人权和艾滋病预防、治疗、关怀和支持普遍可及的目标 6、艾滋病传播模式的变迁 7、关于艾滋病病毒 高度变异的病毒 结构基因和调控基因十分复杂的病毒 抵抗力很弱的病毒 对热和干燥十分敏感。在干燥的环境中，艾滋病毒10分钟死亡，在摄氏60度的环境中30分钟灭活 对许多消毒剂敏感，可使用次氯酸钠、过氧乙酸、碘伏和酒精 8、艾滋病在我国的流行情况 我国HIV感染者人数排名世界第14位，亚洲第2位,印度列第1位 中国艾滋病的流行形式。截至2009年5月底，全国累计报告艾滋病病毒感染者和艾滋病病人29.5万例，其中艾滋病病人9.15万例，死亡报告4.34万例 从2008年开始，艾滋病死亡已经排在我国