【精品PPT】儿童青少年恶性淋巴瘤的治疗.ppt

儿童青少年恶性淋巴瘤的治疗中山大学附属第三医院血液科李晓青 主治医师; 儿童青少年恶性淋巴瘤的特点;儿童青少年恶性淋巴瘤的特点;儿童青少年霍奇金氏淋巴瘤;儿童青少年霍奇金氏淋巴瘤临床表现;儿童青少年霍奇金氏淋巴瘤临床表现;儿童青少年霍奇金氏淋巴瘤临床表现;儿童青少年霍奇金氏淋巴瘤病理类型;儿童青少年HD淋巴瘤诊断和病变评估;儿童青少年HD淋巴瘤诊断和病变评估;儿童青少年HD淋巴瘤临床分期; Ann Arbor-Cotswolds 分期 分 期 侵 犯 范 围 Ⅰ期 病变侵犯单个淋巴结区域（Ⅰ）或一个淋巴组织 （如 脾、胸腺、咽淋巴环） Ⅱ期 病变侵犯横膈同侧的2个或更多的淋巴区（纵隔是 1个部位，肺门淋巴结双侧受侵是2个部位），侵 犯的解剖部位数目应标明（如Ⅱ3） Ⅲ期 病变侵犯横膈两侧的淋巴结区；Ⅲ1 伴有或不伴 有脾门，腹腔或门脉区淋巴结受侵；Ⅲ2 伴有主 动脉旁、髂窝、肠系膜淋巴结受侵 Ⅳ期 侵犯淋巴结（脾）以外的器官； A 无症状 B 发热、盗汗、体重减轻 X 巨大病变：纵隔肿块最大横径＞胸廓内径1/3； 淋巴结最大直径＞10cm;儿童青少年HD预后因素;儿童青少年HD预后因素;儿童青少年HD预后因素;儿童青少年HD放疗的远期副作用;儿童青少年HD化疗的远期副作用;儿童青少年HD治疗策略;儿童青少年HD治疗策略;儿童青少年HD治疗策略;儿童青少年HD治疗策略;儿童青少年HD治疗策略;儿童青少年HD治疗策略;儿童青少年HD治疗策略;儿童青少年HD治疗策略;儿童青少年HD治疗策略;儿童青少年HD化疗方案;儿童青少年HD化疗方案;儿童青少年HD化疗方案;儿童青少年HD化疗方案;儿童青少年HD治疗小结; 1、儿童NHL的平均发病年龄为11岁。 2、男：女 = 3：1 3、20世纪60年代，儿童NHL的治愈率 20% ，近10多年来，采用治疗白血病的多药方案治疗儿童NHL ，5年生存率已明显提高，在美国、德国、法国等发达国家，早期HNL治愈率达90%，晚期NHL治愈率达70%。;儿童NHL;儿童NHL临床分期;儿童NHL临床分期; 儿童淋巴瘤 St Jude 分期 分期 肿 瘤 侵 犯 范 围 Ⅰ期 淋巴结外单一肿瘤或病变只累及一个淋巴结区域,无 纵隔或腹部病变 Ⅱ期 淋巴结外单一肿瘤伴区域淋巴结侵犯，病变累及膈 肌同侧两个或以上淋巴结区域，膈肌同侧两个单一 的结外肿瘤，伴有或不伴有区域淋巴结侵犯 原发于胃肠道（通常在回盲部）伴有或不伴有肠系 膜淋巴结侵犯 Ⅲ期 膈肌双侧各有一处结外侵犯，膈肌上下两个或以上 淋巴结侵犯 原发瘤位于胸腔内（纵隔、胸膜、胸腺） 广泛的原发腹内病变 所有位于脊髓旁或硬膜旁病变 Ⅳ期 上述的任何病变伴有中枢神经系统或骨髓侵犯 ;儿童NHL临床分期;儿童NHL常见亚型;儿童Burkitt’s淋巴瘤临床表现;儿童Burkitt’s淋巴瘤治疗原则;儿童Burkitt’s淋巴瘤治疗;儿童Burkitt’s淋巴瘤治疗;儿童Burkitt’s淋巴瘤治疗;儿童NHL常见亚型;儿童大细胞性淋巴瘤临床表现;儿童大细胞性淋巴瘤治疗;儿童NHL常见亚型;儿童青少年淋巴母细胞性淋巴瘤;儿童青少年淋巴母细胞性淋巴瘤;总 结;M-a1wmvO*1V7XW$(XqwIucP*LR4wT!J!ykaxKlkwMUL94nReCHiqTn$nyepUpnv7dC0vUXnvl4#Zc)rFMYe%8-HcWM$K2hrI7)ptla7m5BYcrmXU1uW41DAQ5tGw#OTCqsQD)ahqOrCn!qTK1SNNHkGrBXdw2tm%oQh0e*qWC9woMj1So#1SgF(zpL#eJ1g8Bld63eOOoTo%jiQEFYZ7Q$QrxRTsy#5z3#7$3OoZ5Zv(oRll-5u!c+BL$6gdVE4oBMer35c!LMtA*FiMotwc50M8-r)151XH*+DJEl7zIYWJqn!i3Wr#6($qUzJh