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卫生高级职称(妇女保健)题库及答案(六)(过关必做)
卫生高级职称(妇女保健)题库及答案(六)所含题型:案例分析题题量:275题(1-3题)(共用题干)1.该病人绝经后最可能的出血原因是( )A.子宫颈炎B.子宫颈癌C.子宫内膜癌D.子宫颈尖锐湿疣E.子宫内膜炎答案:B2.进一步确诊时需做( )A.B型超声检查B.宫颈涂片细胞学检查C.宫颈活组织检查D.子宫颈碘试验E.阴道镜检查答案:C3.若以上检查未发现可疑病灶,下一步最恰当的处理是( )A.分段刮宫B.子宫镜+子宫内膜活检C.宫颈激光D.宫颈锥切术E.3~6个月后复查答案:A解析:(1)老年妇女绝经后宫颈癌,常诉不规则阴道流血,且查体宫颈糜烂,更应警惕宫颈恶性病变,但子宫内膜病变亦不除外,应做相应检查。(3)绝经后不规则阴道出血应警惕生殖器恶性病变,并行相应检查。(4-9题)(共用题干)患者女性,45岁。因停经3个月,阴道中量流血半月来就诊。既往月经正常,末次月经3月前,停经45天时出现较重的恶心.呕吐.不能进食。半月前出现阴道流血,量较少,近1周来较前增多。生育史0-0-1-0。家居农村。妇查:阴道光滑,子宫增大如孕4月,子宫左侧可触及约6×5×5cm大的囊性包块,表面光滑,活动,无压痛。4.初步考虑诊断为( )A.先兆流产B.葡萄胎C.子宫肌瘤合并妊娠D.葡萄胎及左卵巢黄素囊肿E.妊娠合并卵巢肿瘤答案:D5.需要作以下哪几项辅助检查( )A.β-HCG测定B.B超检查C.心电图D.胸部X线摄片E.颅脑CT检查答案:ABD6.根据辅助检查结果诊为葡萄胎,左侧卵巢黄素囊肿,选择下列哪项处理为宜( )A.子宫全切术B.子宫全切+双附件切除术C.刮宫术D.刮宫术后子宫全切术E.刮宫术后左侧卵巢囊肿切除术答案:C7.刮宫后,该病人的病理组织学结果为以下哪几项时,可证实葡萄胎诊断( )A.绒毛退行性变B.绒毛间质中血管消失C.绒毛滋养细胞高度增生D.绒毛间质小肿E.子宫浅肌层未见绒毛侵入答案:BCD8.进一步的处理为( )A.预防性化疗B.预防性化疗-疗程后行子宫全切除术C.子宫全切除术D.子宫全切除+左侧卵巢囊肿切除术E.扩大子宫全切除术及双附件切除术答案:A9.对该病人行预防性化疗的原因为( )A.年龄大于40岁B.滋养叶细胞高度增生C.无条件随访D.今后仍可考虑生育问题E.黄素囊肿存在答案:ABC(10-12题)(共用题干)旅馆服务员,23岁,尿频、尿痛3天,近2天白带增多,黄色脓样伴外阴痛就诊,检查:外阴肿,黏膜充血,以手指压尿道旁腺时脓性分泌物流出,触痛明显10.此患者的诊断可能是( )A.泌尿系感染B.霉菌性阴道炎C.淋球菌性阴道炎D.滴虫性阴道炎E.梅毒答案:C11.应做什么化验( )A.分泌物悬滴B.宫颈刮片细胞学检查C.宫颈分泌物涂片革兰染色D.分泌物加10%氢氧化钾镜检E.衣原体培养答案:C12.假设宫颈分泌物涂片在多核白细胞内找到“革兰阴性双球菌”,最佳的治疗方法是( )A.甲硝唑注射液250mL静脉滴注,每8小时1次B.链霉素0.5g肌肉注射,每日2次C.庆大霉素8万u肌肉注射,每8小时1次D.卡那霉素0.5g肌肉注射,每日2次E.水剂普鲁卡因青霉素G480万u1次肌肉注射,两侧臀部分别为240万u,注射前1小时口服丙磺舒lg答案:E解析:(1)淋病主要侵袭泌尿生殖道的黏膜,可美受哏道,尿道旁腺、前庭大腺等,以宫颈受染最常见,表现为白带增多,黄色脓样。(2)淋病主要侵袭泌尿生殖道的黏膜,可波及尿道、尿道旁腺、前庭大腺等,以宫颈受感染最常见,淋球菌为革兰染色阴性双球菌,肾形成对排列。(3)治疗应尽早彻底,遵循及时、足量、规范用药原则。常用青霉素类抗生素加用增效剂。(13-18题)(共用题干)孕妇,28岁,结婚5年未育。因7月25日晚上22:00患者神志不清,120到场时心电图一直线,立即予心肺复苏,心跳复苏成功,22:30即转入市级医院急诊室,查体:血压0/0mmHg,神志丧失,大动脉搏微弱,呼吸停止,心率50次/分,心律不齐,腹平,肝脾触及不满意,移动性浊音阳性,四肢肌力检查不配合,病理征未引出。予心电监护见交界性节律,心室率50次/分。追问病史,患者停经3月余,末次月经4月初,晕厥那天早晨因突然下腹疼痛为持续性,伴恶心呕吐一次,呕吐物为胃内容物,解稀便一次,无阴道出血,患者在家休息,未予特殊处理,到下午15时许腹痛加剧,上厕所跌到,大汗淋漓,未晕厥,家属未重视。13.患者的诊断是什么( )A.心肌梗死B.猝死C.失血性休克D.内出血E.急性胃穿孔F.急性腹膜炎G.妊娠黄体破裂H.肠系膜肿瘤破裂I.输卵管妊娠流产答案:CDF14.若该女为宫外孕,则会出现哪些症状( )A.停经史B.阵发性腹痛加剧C.少量阴道流血D.呕吐频繁E.血压升高F.妊娠期贫血G.尿妊娠试验阳性H.腹部可触及移
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