顽固性高血压演示幻灯片.ppt

顽固性高血压;;已高压——1.3亿患者不自知;防高压——不知减重减盐可降压;降高压——不知“一口水一片药”用药法;顽固性高血压;类别 收缩压（mmHg） 舒张压（mmHg） 正常血压 ≤120 ≤80 正常高值血压 120-139 80-89 1级高血压（轻度） 140-159 90-99 2级高血压（中度） 160-179 100-109 3级高血压（重度） ≥180 ≥110 单纯收缩期高血压 ≥140 ＜90 《中国高血压防治指南》（2005年修订版）;引起顽固性高血压的危险因素;顽固性高血压常见病因;顽固性高血压常见病因;顽固性高血压常见病因;顽固性高血压的危害;自测血压;测血压的方法;24小时动态血压监测;血压控制的目标;提高治疗依从性 改变生活方式 治疗继发性高血压 合理联合用药 新技术的发展;降压药物的类别;主要降压药物;利尿剂;少吃过咸的食物 吃一些含钾量较高的食物 　如橙汁、香蕉等 　部分患者出现血钾低，可以同时服用氯化钾片　 　 按照医生医嘱服用小剂量利尿剂 　如双氢克尿噻，每天剂量不要超过25mg一 　般不会明显影响血脂、血糖 痛风患者不宜使用此药，以免加重病情。;β受体阻滞剂（βB）;服用βB的注意事项 　　;钙通道阻滞剂（CCB）;服用CCB注意事项;血管紧张素转换酶抑制剂;血管紧张素II受体拮抗剂（ARB）;适应症 高血压伴前列腺肥大的患者 有显著血脂、血糖异常的患者 注意事项 第一次服用应在睡觉前，从小剂量开始，服后上床休息 ;合理的联合用药;为什么要联合治疗？;优点 每天服用一次能持续24小时降压， 可防止清晨血压急剧升高，起到平稳降压， 保护靶器官，减少心脑血管事件发生的危险 可提高患者治疗的依从性;答：糖尿病可以引发肾病和泌尿系感染，加速动脉粥样硬化，减低神经反射，可以内分泌异常，可以影响药物治疗疗效。 ;答：方法有手术、控制体重、戒酒和不用安眠药、侧卧睡眠、正压呼吸器、软腭支架疗法、配合高血压药物治疗。; 答：可以。定期测量血压、限制盐的摄入、戒烟限酒、控制体重、参加运动、及时控制临界高血压。;高血压治疗展望;健康每一天