老年人常罹患代谢性疾病引起之周边血管病变并发症及慢性骨髓炎.PDFVIP

老年人常罹患代謝性疾病引起之周邊血管病變併發症及慢性骨髓炎 ~奇美醫學中心高壓氧治療臨床實證多位成功案例 效果佳 奇美醫學中心高壓氧科主治醫師 牛柯琪教授 前言： 奇美醫學中心的高壓氧治療中心治療了 幾位因自律神經失調引起之失眠症及頑固骨 髓炎病人。這幾位病人同時有糖尿病、高血壓 或高血脂三高代謝性疾病引起的周邊血管病 變和神經系統併發症，這些三高的併發症讓原 先失眠症和頑固骨髓炎的病情更加惡化。高壓 氧輔助治療不僅讓這幾位病人得以痊癒，解除 高壓氧科主治醫師牛柯琪教授及其講題 了困擾多年的病痛，同時也舒緩了其他的併發 症，譬如暈眩、全身酸痛和大腦功能衰退的症候群。 近年來，到奇美醫學中心接受高壓氧治療的病人有百分之八十為 65 歲以上的老年 人，這些病人都常罹患糖尿病、高血壓或高血脂三高代謝性疾病引起的周邊血管病變 和神經系統併發症。 有關的併發症遍佈全身器官及系統，從頭到腳包括：(1)腦神經系統，(2)眼底血管 及視網膜， (3)突發性聽障，(4)心臟血管系統，(5)腎臟功能的衰竭， (6)足部潰瘍， (7) 末梢神經炎，(8)自律神經及內分泌系統的失調等。另有 15%病人為癌症放射線治療後 組織缺血性壞死。 代謝性疾病引起的動脈血管硬化、周邊血管病變及神經系統併發症，若影響腦幹 和大腦基底部，會導致自律神經及內分泌系統的失調等，譬如失眠、焦慮、血壓高、 飲食異常、內分泌新陳代謝功能異常等。 周邊血管病變影響遍及全身，不僅正常的基 本新陳代謝失靈，組織對抗異常壓力及免疫功 能下降，氧氣、營養、藥物均無法輸送到受傷 部位進行修復，如果有細菌侵入，局部紅腫熱 痛、擴大變成感染，很快惡化成潰瘍、蜂窩性 組織炎，甚至蔓延到全身，造成致命性的敗血 症。 病例一： 成功案例蕭老先生(左)的兒子蕭前所 1.一位85 歲男性病人由外科轉診過來，因為 長(中)代表分享父親接受高壓氧治療 前後的見證說明 車禍後右腳踝嚴重受創，經多次手術及皮瓣 手術，仍殘留整個腳部腫脹和右腳踝內側 5x6 平方公分深度傷口，經歷七個多月 傷口無法癒合。右腳踝的受傷包括踝骨、跟骨多處骨折和肌腱斷裂。 2.除了腳部的損傷外，車禍中尚有腦外傷 右額骨右眼圈皮下瘀血( ) ，右顎骨折，兩側 肺部壓傷及右肺氣胸，頸部第三與第四脊髓輾傷及水腫。 3.這位病人亦為一個長期高血壓病人，曾罹患左顳葉、兩側枕葉及小腦多處腦梗塞， 大腦退化及長期肺氣腫。 診斷： 經傷口細菌培養、血液發炎指數及核醫檢查診斷為骨髓炎及慢性傷口潰瘍。 高壓氧治療過程： 1.經檢查後沒有其它的禁忌症，病人自104 年2月開始每天接受 兩個大氣壓的高壓 氧治療 1.5 小時，迄今總共接受了465 次高壓治療，病情終於獲得明顯改善和穩 定。傷口細菌培養為葡萄球菌，同時每天予以口服四環素。 2.經每日換藥傷口逐漸縮小，高壓氧治療6個月後發炎指數 (CRP)亦下降至正常範 圍。 3.唯 11個月 (105 年1月後和) 1 年7個月 (105 年9月後，兩度發炎指數再度上升，) 因病情反覆不定，外科醫師曾建議截肢。