新发传染病的流行现状与防控策略演示幻灯片.pptVIP

流行病学 甲型H1N1流感的传播力强，可由人传染给猪，猪传染给人，也可在人群间传播。 人群间传播主要是以感染者的咳嗽和喷嚏为媒介 人群普遍易感，发病率高，但病死率很低(1%- 4%)。 新发传染病的流行现状与防控策略 临床表现 其早期症状与普通流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。部分患者病情可迅速进展，来势凶猛，突然高热，体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。死亡病例多为20-45岁的青壮年。 新发传染病的流行现状与防控策略 甲型H1N1流感治疗 一、隔离治疗 二、对症治疗 三、抗病毒治疗 高危患者应在发病 48 小时内试用抗流感病毒药物 几种常见的新发传染病 新发传染病的流行现状与防控策略 人禽流感 甲型H1N1流感 传染性非典型肺炎（SARS） 艾滋病 丙型病毒性肝炎 手足口病 疯牛病 SARS 新发传染病的流行现状与防控策略 传染性非典型肺炎从2002年11月始，已波及32个国家和地区，至2003年6月9日WHO公布： 全世界有8421例病人，死亡784例，痊愈6280例； 中国大陆有5328人患病，死亡340人。 造成的经济损失超过300亿美元。 世界卫生组织(WHO)将传染性非典型肺炎命名为严重急性呼吸综合征(Severe acute respiratory syndrome，SARS)； 而有别于上个世纪30年代末传统的非典型肺炎。 引起SARS的病因是一种新型的冠状病毒亚种，并正式命名为SARS病毒。 SARS SARS的流行病学 1、传染源：患者是传染性非典型肺炎的主要传染源。 2、传播途径 （1）飞沫传播 （2）接触传播 3、易感性和免疫力：人群普遍易感。儿童较少见。 4、流行特征 本病本次流行发生于冬末春初。有明显的家庭和医院聚集发病现象。 社区发病以散发为主 新发传染病的流行现状与防控策略 临床表现 起病急，以发热为首发症状，可有畏寒，体温常超过38℃，呈不规则热或弛张热，稽留热等，热程多为1～2周；伴有头痛、肌肉酸痛、全身乏力和腹泻，常无鼻塞、流涕等上呼吸道卡他症状； 起病3～7天后出现干咳、少痰，偶有血丝痰，肺部体征不明显； 病情于10～14天达到高峰，发热、乏力等感染中毒症状加重，并出现频繁咳嗽，气促和呼吸困难 新发传染病的流行现状与防控策略 SARS的治疗 1.监测病情 2.一般和对症治疗 3.糖皮质激素的应用 4.早期抗病毒药物 目前尚无针对性药物 5.增强免疫功能的药物 6.心理治疗? 7.重症患者的治疗 8.使用无创正压机械通气（NPPV） 几种常见的新发传染病 新发传染病的流行现状与防控策略 人禽流感 甲型H1N1流感 传染性非典型肺炎 艾滋病 丙型病毒性肝炎 手足口病 疯牛病 AIDS 艾滋病即获得性免疫缺陷综合征（AIDS），是由人类免疫缺陷病毒（HIV）特异性地侵犯CD4＋T淋巴细胞，造成机体细胞免疫受损。病死率极高 HIV是1983年由法国巴斯德研究所发现，1986年国际病毒分类委员会统一命名为HIV即人类免疫缺陷病毒。 世界爱滋病日： 12月1日 新发传染病的流行现状与防控策略 新发传染病的流行现状与防控策略 AIDS 自1981年美国首次报告艾滋病，现已波及200多个国家。至2000年底全球报告3610万HIV感染者和病人，2180万人死亡。2003底，全球报告6900万例，死亡2400万例。非洲仍是感染最严重的地区，2003年亚洲HIV感染者占全球15% 我国目前处于HIV感染增长期，目前31个省有HIV感染者的报告，2/3通过注射毒品感染；8%通过性接触传播；3%通过母婴传播。 中国艾滋病疫情 我国艾滋病疫情流行特点 新发传染病的流行现状与防控策略 全国艾滋病疫情依然呈低流行态势，但部分地区疫情严重； HIV感染者和AIDS病人数量继续增加，但新增感染人数保持在较低水平； 既往HIV感染者陆续进入发病期，AIDS发病和死亡增加； 传播途径以性传播为主，所占比例继续增高； 感染人群多样化，流行形势复杂化。 流行特征 1、传染源 病人和无症状病毒携带者是本病的传染源。病毒主要存 在于血液、精液、子宫和阴道分泌物中。乳汁、唾液、 泪水等均能检出病毒。 2、传播途径 （1） 性传播：是本病主要传播途径。 （2） 血液传播：①注射途径传播②不规范的单采血浆 （3）?母婴传播：通过胎盘。 3、人群易感性 普遍易感，各个年龄均可感染。 新发传染病的流行现状与防控