协和版儿科护理学-第四章-住院儿童护理√.pptVIP

一、先天性心脏病介入封堵术 适应证： （一）动脉导管未闭经导管栓塞术 先天性导管未闭 动脉导管结扎术后再通 （二）房、室间隔缺损介入封堵术 房间隔缺损（ASD） 室间隔缺损（VSD） 禁忌症：（略） 一、先天性心脏病介入封堵术 术前护理： 完善术前各项检查 做好心功能检测 禁止做股动脉、股静脉穿刺等操作 对大龄患儿进行术前教育 预防上呼吸道及肺部感染，预防感染性心内膜炎 注意双下肢皮肤温度、颜色及双侧足背动脉搏动情况，以便对照 家长签手术同意书 配血 禁饮禁食 建立静脉通道 一、先天性心脏病介入封堵术 术后护理： 严密观察生命体征 保持呼吸道通畅 穿刺侧肢体制动 穿刺部位以及肢体循环的观察 按医嘱给予镇静药 鼓励患儿多饮水，注意观察尿量以及颜色 应用抗生素3天 封堵术后服用阿司匹林3-6个月 二、肝脏穿刺术 适应证： 原因不明的肝大、肝功能异常 协助各型肝炎明确诊断，断定疗效及预后 需进行肝内注入药物或抽液者 禁忌证： 全身衰竭及严重贫血者 有出血倾向者 大量腹腔积液、肝包虫病、肝血管瘤者 肝外梗阻性黄疸者 二、肝脏穿刺术 操作准备 操作程序 二、肝脏穿刺术 护理要点： 嘱患儿卧床休息24h，严密观察其生命体征 遵医嘱给予镇痛剂 严密观察穿刺部位的情况，防止感染 遵医嘱给予止痛药 三、肾穿刺活检组织检查术 适应证： 原因不明的血尿、蛋白尿 急性肾小管及间质性病变 肾病综合