压疮的分期及预防措施-.pptVIP

压疮的预防及护理主讲人：潘素群 [Pressure Sores Nursing ] （一）引起压疮的原因 (Cause) 2、 局部潮湿或排泄物的刺激 3、 全身营养不良或水肿  （四）压疮危险性的评估 assessment （五）压疮的分期与临床表现 （Stages and Manifestation） （五）压疮的分期与临床表现 (Stages and Manifestation) 局部皮肤受压或受湿刺激后，出现红、肿、热、痛、麻，有的无肿热反应。此期皮肤的完整性未被破坏，为可逆性改变，及时去除病因可阻止压疮的发展。 淤血红润期处理措施 2. 炎性浸润期（二期压疮） 损伤达到皮下脂肪层，如果红肿部继续受压，血液循环得不到改善，受压皮肤转为紫红，皮下产生硬结，皮肤因水肿变薄而出现水泡，此时极易破溃，显露出潮湿红润的创面。 炎性浸润期处理措施 （五）压疮的分期与临床表现  ( Stages and Manifestation) 3.溃疡坏死期（三期压疮 浅） 表皮水泡破溃， 真皮层疮面有黄色 渗出液，感染后有 脓液覆盖溃疡形成 浅度溃疡期的处理措施 （五）压疮的分期与临床表现  ( Stages a