压疮的预防及护理-.pptVIP

压疮的预防及护理 二、压疮的评估 （一）易患人群的评估 （二）危险因素的评估 评估8个方面，评分≤16分时，易发压疮 1、予以高蛋白、高热量、高维生素饮食 2、保证足量的维生素C、锌 3、水肿病人限制水和盐的摄入 4、脱水病人及时补充水和电解质 保护皮肤，注意感染，未破的小水泡减少摩擦， 防止破裂感染，使其自行吸收，大水泡可无菌注 射器将水泡内渗液抽出，涂以消毒液，用无菌敷 料包扎；红、紫外线照射具有消炎、促进血液循 环、创面干燥等作用，应每日或隔日照射一次， 每次１５～２０分钟。 第五节 会阴部护理 概念 包括清洁会阴及其周围部分，可在沐浴时进行。 护理 护理原则 首先应清洁尿道口周围 最后擦洗肛门 每擦拭一处均需更换棉球，避免交叉感染 男病人操作步骤及要点 注意事项 操作时体贴、尊重患者，照顾患者个人习惯。 注意减少暴露，防止受凉。 操作时动作要轻柔，以防损伤皮肤粘膜。 操作时，注意应用人体力学原理，节力、省力、避免肌肉疲劳。 便盆使用法 便盆应清洁、无破损，用便盆巾覆盖。 使用便盆前，将橡胶单及中单置于患者臀下，协助患者脱裤，嘱患者屈膝。 排便完毕，嘱患者双腿用力，将臀部抬起，护士一手抬高患者腰及骶尾部，一手取出便盆，遮上便盆布。 第六节 晨晚间护理 晨间护理 使患者清洁舒适，预防压疮及肺炎等并发症。 观察和了解病情，为诊疗和护