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封面、页眉和页脚(2) “XX号”根据本疾病预防控制机构当年受理预防接种异常反应调查诊断的顺序排号。 “XX预防接种异常反应调查诊断专家组”应填写专家组的全称 “广东省预防接种异常反应调查诊断专家组” “广东省深圳市福田区预防接种异常反应调查诊断专家组” 封面不显示页眉和页脚,除封面外,每页的页眉及页脚必须逐页填写,一律用小五号宋体字 签章:调查诊断书必须加盖“××预防接种异常反应调查诊断专家组”专用章方能生效,专用章盖在调查诊断书末页下方的日期上,无此专用章的为无效调查诊断书 预防接种异常反应 调查诊断书 黔东南州异诊【2014】01号 黔东南州预防接种异常反应 调查诊断专家组 年 月 日 填写全称 受种方 受种者出生日期以公历日期为准 受种者未成年的,需填写其法定监护人姓名、性别和身份证号码 受种者住址为户籍所在地,受种者长期不在户籍所在地生活的,应括注其当前的住址 受种者的联系人应为其法定代理人或指定代理人 接种方 接种单位名称应为该单位注册的全称 联系人应为其法人代表,或指定的主要负责办理人员 联系电话应为法人代表或指定的主要负责人员电话,通讯地址应系执业注册的详细地址 生产企业方 接种疫苗名称 应填写受种者所接种疫苗说明书中中文全称,有商品名称或简称的可以括注其后 吸附无细胞百日咳白喉破伤风联合疫苗(无细胞百白破疫苗) 重组乙型肝炎疫苗(酵母)(乙肝疫苗) 生产企业名称应为其注册的全称 联系人应为生产企业法人代表或指定的主要负责办理人员 联系电话应为法人代表或指定的主要负责人员电话,通讯地址应系生产企业执业注册的详细地址 受种者如同时接种了多种疫苗,或者同时接种了某疫苗和其他预防用生物制品(如乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白),本项所有内容应分别填写 * 黔东南州预防接种异常反应处置工作指导意见介绍 免疫规划科 2014. 09. 15 主要内容 一、加强组织领导 ??? 二、加强监测和应急处置工作 ??? 三、做好病例救治和康复工作 ??? 四、完善调查诊断和鉴定工作 ??? 五、依法落实补偿政策 ??? 六、做好病例后续关怀救助工作 一、加强组织领导 地方各级卫生计生、教育、民政、财政、人力资源社会保障、食品药品监管、残联、红十字会等部门和组织应当充分认识做好预防接种异常反应处置工作的重要意义,在同级人民政府领导下,在补偿、医疗康复、生活救助、入学就业、残疾照顾等方面制定并落实相关政策,建立协同工作机制,及时沟通交流信息,加强联合督导检查,定期召开会议研究解决工作中遇到的问题,使病例及其家庭充分得到党和政府的关爱。 地方各级卫生计生行政部门要指定人员专门负责疑似预防接种异常反应政策解释、教育疏导和信息沟通工作。规范信访工作,畅通信访渠道,倾听群众意见、建议和诉求,及时掌握相关情况,依法妥善处理, 努力把矛盾化解在基层 二、进一步加强监测和应急处置工作 地方各级卫生计生部门要加强疑似预防接种异常反应报告和调查工作,并与食品药品监管部门共享监测信息。经专家组调查诊断怀疑引起疑似预防接种异常反应的疫苗有质量问题的,地方各级食品药品监管部门应当组织开展相关调查,对相关疫苗质量进行检验,依法采取相应处理措施。各级疾病预防控制机构和药品不良反应监测机构应当实时跟踪疑似预防接种异常反应监测信息,对报告信息实行日审核、定期分析报告制度。针对发现的重大不良事件或疫苗安全性相关问题,卫生计生行政部门和食品药品监管部门要及时沟通信息,建立沟通交流机制和联合调查处置机制,妥善做好处置工作。 省级卫生计生行政部门和食品药品监管部门要定期发布本省份预防接种异常反应监测信息并及时公布重大不良事件处理信息。要建立媒体沟通机制,及时通报相关信息并做好沟通和解释工作。 三、做好病例救治和康复工作 地方各级卫生计生行政部门可确定1-2家具备条件的二级以上医院作为预防接种异常反应病例的医疗救治和康复定点医院并报省级卫生计生行政部门备案。各医疗救治和康复定点医院要配备相应的专业人员和设备设施,加强技术培训,为预防接种异常反应病例制订治疗和康复方案,确保病例得到高质量的治疗和康复服务。鼓励各地积极探索符合实际情况的预防接种异常反应病例的医疗、护理和康复服务模式,努力将预防接种异常反应给
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