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（二）、预防接种服务形式和周期 定点接种 预防接种门诊 村级接种点 出生时接种 入户接种 临时接种 服务形式要： 因地制宜，合理规划 兼顾接种率和接种质量 日接种 周（旬）接种 月接种 双月接种 其它形式 1.定点接种--预防接种门诊 城镇接种单位，应根据责任区的人口密度、服务人群以及服务半径等因素设立预防接种门诊，实行按日（周或旬）进行预防接种。 有条件的农村地区可在乡镇卫生院设立预防接种门诊，以乡为单位实行按周（旬或月）集中进行预防接种。 服务半径不能太大，服务可及性 接种率和接种质量关系，成本和效益的关系 辖区村医的作用 防止过度实施门诊接种，可能会严重影响接种率 不能片面追求门诊化服务！ 定点接种--村级接种点 农村地区根据人口、交通情况以及服务半径等因素，设置覆盖1个或几个村级单位的固定预防接种点，按月进行预防接种。 村级接种点标准及管理办法由省级卫生行政部门制定 兼顾接种率和接种质量 定点接种--出生时接种 有产科的各级各类医疗卫生机构，按照“谁接生，谁接种”的原则，承担新生儿乙肝疫苗、卡介苗接种服务 接种地点应配备接种台、冷藏设备，与治疗室分开 设置在医疗机构的接种单位，要注意防止“只接种，不管理”的问题！ 2.入户接种 边远山区、海岛、牧区等交通不便的地区 要求： 接种服务每年不少于6次 接种日期相对固定，选择多数人方便的时间 事先通知，做好准备 3.临时接种 在特殊人群儿童集聚地、传染病流行地区或集体单位等，临时设立的接种点 要求 尽可能实行临时定点接种，容易落实规范接种 学校的医务室，单位的会议室或办公室等地，设醒目标志 最好能够提供取暖、降温设施 尽可能发现的漏证、漏卡和漏种的适龄儿童 四、预防接种证、卡的管理 预防接种证、卡的管理 预防接种证、卡（簿）按照受种者的居住地实行属地化管理。 在儿童出生后1个月内，其监护人应当到儿童居住地的接种单位为其办理预防接种证。 设有产科的医疗卫生单位，应告知新生儿监护人及时到居住地接种单位建立预防接种证、卡。 户籍在外地的适龄儿童寄居当地时间在3个月及以上，由寄居地接种单位及时建立预防接种卡，无预防接种证者需同时建立、补办预防接种证； .每半年对责任区内儿童的预防接种卡进行1次核查和整理。剔除迁出、死亡或失去联系1年以上的儿童预防接种卡，由接种单位另行妥善保管。 儿童预防接种证由家长长期保存，预防接种卡由接种单位保管。保管期限应在儿童满7周岁后再保存不少于15年。 与儿童关系中注明母亲、父亲或其他关系 酵母苗或CHO苗 全细胞苗或无细胞苗 填写其他疫苗时一定把疫苗写上如：腮腺炎疫苗 五、流动儿童管理 1、流动儿童指户籍在外县（区）、在暂居地住满3个月，且≤6周岁的儿童。 2、对流动儿童的预防接种实行现居住地管理，流动儿童与本地儿童享受同样的免疫接种服务。 3、当儿童迁移或寄居（托、养）于其它地区时，应持《预防接种证》到原负责该儿童免疫接种单位办理迁出手续；之后，持《预防接种证》再到新迁入或寄居地区的预防接种单位登记，以继续接受各种疫苗的预防接种。 4、对新迁入儿童，原预防接种卡、证记录有效，按免疫程序要求完成免疫接种。对无接种凭证的6岁内儿童，视为未接种，应按国家免疫程序要求进行预防接种，以迁入本地时间为准，1年内完成基础预防接种。 六、疫苗接种的免疫程序 免疫程序的概念 免疫程序指对某一特定人群（如儿童）预防相应传染病需要接种疫苗的种类、时间、剂次、次序、剂量、部位及有关要求所作的具体规定。 实施现行的儿童基础免疫程序，必须明确掌握以下几个问题： （一）初免的起始月龄不能随意提前。 （二）接种剂量不能过小也不能过大。 （三）接种的针次间隔时间不能缩短。 （四）接种剂次必须足够。 （五）接种间隔不能过短也不能过长 （六）相应的疫苗采取相应的接种途径 （七)在指定的月龄期限内完成免疫 （八）不同疫苗的同时接种 七、疫苗的接种流程 一、接种前准备工作 确定本次接种对象 发送接种通知 领取疫苗 准备接种器材、器具和急救药械 准备接种现场  1.确定应种对象 根据国家免疫规划疫苗免疫程序，清理预防接种卡,确定应种对象。 应种对象包括：本次应种者、上次漏种者和流动人口等特殊人群中的未受种者。 主动搜索流动人口和计划外生育儿童中的应种对象，与本地儿童同样管理。 2.通知儿童家长或其监护人 采取预约、通知单、电话、手机短信、口头、广播通知等适当方式，通知儿童家长或其监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。 3.分发和领取疫苗 接种单位根据各种疫苗实种人数计算领取疫苗数量，做好疫苗领发登记。 运输疫苗的冷藏包（箱），应根据环境温度、运输条件、使用条件放置适当数量的冰排。 1.脊髓灰质炎