4.诊断性试验练习.pptVIP

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2018-02-18 发布于河南
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4.诊断性试验练习.ppt

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4.诊断性试验练习

诊断性试验练习研究心尖搏动宽度和左室长大的关系心尖搏动宽度(mm) 总例数左室长大例数 25 5 2 25-29.9 7 2 30-34.9 16 5 35-39.9 9 4 40-44.9 3 3 45-49.9 4 4 50-54.9 2 1 55 4 4 总数 50 25 以心尖搏动宽度=40mm为临界点，列四格表敏感度＝12/25=0.48 特异度＝24/25=0.96 准确性＝(12+24)/50 =0.72 +PV=12/13=0.923 - PV=24/37=0.65 +LR=(12/25)/(1/25)=12 -LR=(13/25)/(24/25)=0.54 验前概率＝50%,验前比＝1 验后比＝1x12=12 验后概率＝12/(1+12)=0.923 （阳性结果）验后概率（阴性结果）＝(1x0.54)/(1+1x0.54) =0.35 当患病率为1％时左室长大有无合计试验＋ 48 396 444 － 52 9504 9556 100 9900 10000 当患病率为1％时根据四格表计算＋PV=48/444=0.11 根据验后概率公式计算：验前比＝0.01/(1-0.01)=0.01 验后比＝0.01x12=0.12 验后概率＝0.12/(1+0.12)=0.11 * * 假设心尖搏动宽度=40mm为试验阳性，列出四格表。计算下列指标：敏感度，特异度，准确性，患病率，阳性预测值，阴性预测值，阳性似然比，阴性似然比，验前概率，验后概率。当患病率分别为1％、10％时计算敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值（假定参加试验的人数为10000 24(真阴性) 13(假阴性) - 1(假阳性) 12(真阳性) + 心尖搏动宽度=40mm 无有左室长大 24(真阴性) 13(假阴性) - 1(假阳性) 12(真阳性) + 心尖搏动宽度=40mm 无有左室长大 *