过氧化氢等离子体低温灭菌技术和OPA的应用演示课件.pptVIP

软式内镜实时消毒比较研究检验 Hepato-Gastroenterology 2005; 52:800-807 5、使用OPA的成本分析 美国马塞诸塞州（Massachusetts）总医院为获得高水平消毒效果在5台自动内镜清洗机上使用邻苯二甲醛（0.55%）代替戊二醛。在38天的研究中，1839台内镜通过1201次消毒，每台内镜在三个连续的时段内平均经过80次消毒。邻苯二甲醛的消毒时间（12分钟）比戊二醛的（20分钟）更短，5台机器每个研究段平均节省53个小时的消毒时间。（省时！） Reprinted from GASTROENTEROLOGY NURSING Vol.26 No.3 May 2003 使用成本实际比戊二醛低！ 邻苯二甲醛每加仑比戊二醛花费更高，（31.03美元对13.20美元）。但与戊二醛相比，邻苯二甲醛更短的作用时间，并且不需要混合和激活过程，这些额外的时间节省将会抵消这些花费。 每个循环前的检测证实，在高负荷使用时，邻苯二甲醛溶液依然保持有效的消毒效果，平均持续80个消毒循环，而戊二醛平均只能维持40个循环。 在高负荷的内镜使用临床环境中，每台自动内镜消毒器中，OPA在14天 平均80次使用条件下，溶液的OPA浓度依然远高于其最小有效浓度。OPA维持高浓度的能力，使OPA较戊二醛减少换消毒剂的次数，Massachusetts总医院内镜部，每4-5天就要更换一次戊二醛，而不是现在使用OPA的十四天。 因为戊二醛需要4-5天更换一次。这样使用戊二醛的成本为14天990美元，比使用OPA多出59美元。那么使用OPA替代戊二醛用于内镜设备的消毒，一年可以节约约1537美元” 能够有效节约成本! 本研究显示，在这样一个高负荷的内镜部临床环境下，在自动内镜消毒器中使用OPA替代戊二醛作为高效消毒剂，能够更有效的节约成本，并且可以获得更高的内镜使用率。 在五台自动内镜消毒器中使用OPA替代戊二醛，在每个测试期消毒时间至少节约50个小时。这个时间还只计算了，OPA比戊二醛节省的消毒时间，OPA12分钟，戊二醛20分钟。 消毒的缩短加快了内镜设备的周转，减少了手术的延时，缓解内镜供给的压力。减少延时同时，可以增加临床效率，提高病人对医疗服务的满意度。 6、成本一效益分析 Hession等对内镜消毒中分别使用OPA与戊二醛进行了成本一效益分析。经过38d的对比研究，在以14d为一使用周期的过程中，OPA平均可节省53h，同时，可加快内镜的轮转使用频率，因此，尽管OPA的零售价较戊二醛高，但它所节省的人力、物力、时间以及提高内镜的使用频率，无形中所创造的价值要比戊二醛高得多。 材 质: 无纺布(Polypropylene) 一般目的: 避免微生物进入 防尘效果高 特别目的:与灭菌系统相容 对H2O2气体穿透力好 包装方法: 两层包装 保存期间: 3个月或依院方规定 包装材料 灭菌袋 材质： 特卫强(杜邦公司专利) 目的：防微生物和灰尘 特别目的：与灭菌系统相容/H2O2的穿透力好 /不会吸收H2O2 封口方式：热封/一层 灭菌后的存放期：1年 注意事项：袋中应放化学指示条 灭菌监测 物理监测—灭菌炉显示屏及最后打印结果所显示的数据监测：时间、温度、压力等。 化学监测—通过化学指示剂颜色的改变来判断灭菌参数是否达标。 生物监测—是最直接、最客观的监测方法：使用标准菌株进行灭菌处理后，进行再培养及观察结果来判断灭菌是否合格。 H2O2指示卡 目 的： 判断被消物品是否已接触到 H2O2 保存期限：18 个月 颜色改变：从红色到黄色 红色：没有接触到H2O2 黄色：已接触到H2O2 存 放： 室温环境 远离光源，H2O2 ，和其它强氧化剂 H2O2指示胶带  目 的：目测在灭菌环境中是否接触H2O2 保存期限：15个月 颜色改变：从红色到黄色 红色：没有接触H2O2 黄色：已接触H2O2 存放环境：远离光源，H2O2和其它强氧化剂 存放室温 嗜热脂肪杆菌芽孢 保存期:12-18个月 观察结果: 对照组颜色应变为 黄色(有菌生长) 测试组颜色