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NAGOYA-HEART研究 结果显示： 两组的降压和控糖效果相似：缬沙坦组与氨氯地平组血压分别降至131/73mmHg和132/74 mmHg，最终糖化血红蛋白A1c水平 均为 6.7% 两组患者的主要心血管预后无差异：3.2年时，缬沙坦组与氨氯地平组分别观察到54例(9.4%)和56例(9.7%)患者发生心血管事件。两组至发生事件的时间曲线无差异 在复合终点的组成成分中，仅心力衰竭受不同治疗的影响，缬沙坦组有3例(0.5%)患者发生心力衰竭，氨氯地平组有15例(2.6%)，具有统计学差异。缬沙坦治疗与因心力衰竭住院的风险相对降低80%相关 两组患者的全因死亡率相似，安全性终点结果也相似，缬沙坦组与氨氯地平组分别有106例和112例患者报告至少发生1次不良事件。 MAGELLAN试验 MAGELLAN试验是迄今最大规模的随机双盲安慰剂对照的预防VTE的试验 共纳入8101例患者（平均年龄71岁），入组患者至少患有一种内科急症，包括感染性疾病、心衰、呼吸功能不全、缺血性卒中、活动期癌症或者炎症/风湿性疾病；30%患者至少患有两种急症，60%患者有肾功能损害。患者平均住院时间11天 随机分为每天口服一次利伐沙班（10mg/d×35天）伴随皮下注射安慰剂（10天），或者皮下注射依诺肝素（40mg/d×10天）伴随口服安慰剂（35天）。 MAGELLAN试验 研究目的是显示利伐沙班应用10天时的非劣性和35天时的优越性。 主要疗效终点，是包括无症状性深静脉血栓形成(DVT)（超声检测）、症状性DVT、症状性非致死性PE和VTE相关性死亡的复合终点 主要安全终点，是包括治疗相关的大出血（根据国际凝血与出血协会[ISTH]定义），临床相关的非大出血，以及VTE相关性死亡的复合终点。 结果显示，相比皮下注射标准剂量依诺肝素10天，口服新型口服抗凝剂利伐沙班35天，可进一步减少内科急症患者静脉血栓形成，但出血显著增加。 利伐沙班对总体人群没有显示出其临床净获益，但这并不排除对于某些患者仍然有益。 NorthStar研究 NorthStar研究该试验是一项前瞻性、随机、双盲、开放标签、盲终点研究 对NT-proBNP水平＞1000 pg/ml的心衰患者随机分为持续随访组和持续随访+NT-proBNP持续监测组 结果显示，无论是病情平稳的心力衰竭患者，还是通过NT-proBNP识别的高危心力衰竭患者，均不能通过NT-proBNP持续监测改善预后 这项研究是迄今为止有关BNP应用的数据最大的随机对照研究，该研究结果将对心衰患者的临床治疗决策产生重大影响。 对新型抗心律失常药物——决奈达隆（dronedarone）进行了深入探讨 一项纳入5项安慰剂对照研究、总共6157例房颤或房扑患者的参与的随机临床试验 荟萃分析显示，治疗心律失常的新型多通道阻滞剂决奈达隆可使患者的心血管病住院风险及全因病死率下降24%。尽管上述降低最终主要是由心血管病住院率的降低所致，但决奈达隆组患者的心血管病病死率和猝死率也分别有29%和51%的大幅降低。 谢 谢 * * * * * * * * * * * Ascertained from * * Ascertained from * * * * Ascertained from * * * * * * * Ascertained from * * * * Ascertained from * * Ascertained from * * * * Ascertained from * * Ascertained from * * * Ascertained from * * ACC2011热点 中国医科大学附属盛京医院 庞文跃 内容 会议概述 ACC China Chapter 最新临床研究 内容 会议概述 ACC China Chapter 最新临床研究 2011年美国心脏病学会年会（ACC）于4月2日至5日在美国南部城市新奥尔良国际会议中心举行。 来自世界各地的23000名代表参加了本届大会。会议共收到来自世界各地的论文摘要11000篇，经专家评审后有4000余篇被本届大会录用。 本届大会聚焦的热点有心血管保健、冠心病、瓣膜病、先天性心脏病、心房纤颤、卫生信息技术（IT）和影像学 ACC主席Ralph Brindis教授： 借用了奥巴马总统的演讲辞——我们懂得，伟大绝非赐予，而是要靠努力去争取。 医疗行业并非仅以自己的利益为取向，医生不是一个简单的职业，要珍视向患者提供专业的医疗服务，其价值远远超过其他的职业。 内容 会议概述 ACC China Chapter 最新临床研究 ACC China Chapter 2011年4月2