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第四节、泌尿系统超声诊断 一、正常声象图： （一）肾脏 （二）膀胱 （三）前列腺 肾 是腹膜后器官，在脊柱和腰大肌两旁，肾分为肾实质和肾窦。 肾实质分为边缘的皮质和深部的髓质。髓质内有肾锥体。 肾窦内有肾大盏、肾小盏、肾盂、肾动静脉分支。 肾门也是肾动、静脉出人肾的地方。 正常肾脏超声 大小为l0cm x 5.5cm x 4cm左右。 肾包膜光滑。 肾脏的外周部分为肾实质，呈低回声区，仅有少量较淡的散在细光点 肾脏的中心部分是由肾盂、肾盏、肾血管及肾窦脂肪构成的集合系统，回声呈密集而明亮的光点群。 正常人的集合系统约占肾宽度的1/2-2/3，肾盂无回声不超过10 mm。肾血管位于肾门部，包括肾动脉和肾静脉。 超声检查的目的主要观察肾轮廓、位置和大小。 肾邻近脏器与肾血管的关系，肾血管和肾血流。 CDFI:可见肾动、静脉，肾内的肾叶、肾段、弓形血管血流信号的清晰分布。 正常情况下双侧输尿管不扩张。 膀胱是贮尿器官，其形态、大小、位置和邻近器官有关，并随膀胱的充盈而不同。检查膀胱时可行膀胱容量测定和残余尿测定。 膀胱充盈时见膀胱壁光洁，未见隆起，高分辨仪器可显示膀胱各层次结构。膀胱内尿液的无回声暗区中无异常回声。 前列腺大小不超过2cm Ｘ4cm Ｘ 3cm，横切时形如栗形。前列腺内为低回声光点，分布均匀。 50岁以后随年龄增长可分出内、外腺，