病毒性肝炎演示幻灯片.pptVIP

二．肝炎病毒标记物检测 1、甲肝 血清标记物：用放免法检测抗HAVIgM阳性，提示存在HAV现症感染，抗HAVIgM阴性而抗HAVIgG阳性则提示过去感染HAV而产生免疫。两者均阳性为现症感染。 2、乙肝 （1）血清免疫标志物 HBsAg与抗HBS：放免法检查，HBsAg（+）表明存在现症HBV感染，但HBsAg（—）不能排除HBV感染，因有基因突变株存在。抗HBS（+）提示可能预防接种后或过去感染产生对HBV的保护性免疫。抗HBS（-）存在对HBV易感，需注射疫苗。 （2）HBeAg与抗HBe：HBeAg持续（+）表明存在HBV活动性复制，传染性大，易转为慢性。抗HBE持续阳性提示HBV复制处于低水平，HBVDNA可能已和宿主DNA整合，并长期潜伏下来，或HBeAg不能表达。 （3）HBcAg与抗HBC：HBcAg（+）意义同HBeAg。抗HBC（+）提示过去感染或现在的低水平感染，高滴度抗HBCIgM（+）则提示HBV有活动性复制。 （4）分子生物学标记： 详见37—38页 3、丙肝 血清免疫标记：抗HCV是由传染性的指标而不是保护性抗体。抗HCV与丙肝恢复或治愈后仍存在。抗HCVIgM主要存在于急性期及慢性HCV感染病毒活动复制期。抗H