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- 2018-02-17 发布于河南
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第三节 泄泻
第四章 脾胃肠病证第三节 泄泻 授课教师:马秋平 专业班级:护理本科 教学目标 1、掌握泄泻的概念、发病季节、病因病机、护治原则、主要护理诊断与护理措施。 2、熟悉泄泻的分类、讨论范围、诊断与鉴别诊断、证治分类、护理评估。 3、了解泄泻的历史沿革、健康教育及其它护理诊断的一般知识。 教学重难点 重点: 泄泻的概念、护治原则 主要护理诊断与护理措施 难点: 泄泻的诊断要点及与痢疾的鉴别诊断 发病季节、病因病机、 教学内容 一、概述 含义: 泄泻是指大便次数增多,粪便稀薄,甚至泻出如水样的病证。 泄——以大便溏薄,病势缓者; 泻——大便清稀如水,直下者。 一、概述 有关文献对泄泻的认识。 有关泄泻的名称: 《内经》以“泄”称之: 汉张仲景统称“下利” 关于病位: 隋〈诸病源候论〉—脾胃 关于治疗: 〈医宗必读〉设有治泻九法。 二、病因病机 三、诊断与鉴别诊断 诊断 主要症状:大便性状+便次+伴随症状。 注意病程长短分暴泻与久泻。 诱发因素:饮食不当、受凉或情绪变化 辅助检查:大便常规 鉴别诊断:注意泄泻和痢疾的鉴别 二、病因病机 泄泻与痢疾的鉴别 四、护治原则与证候分类 (一)护治原则: 运脾化湿为主,护理上应加强病情观察,重症泄泻应防止津伤阴脱的发生。 暴泻者——重在化湿,佐以淡渗 寒湿——温化寒湿;湿热者清化湿热 久泻——重健脾,佐以化
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