医用内窥镜W.ppt

医用内窥镜 制作人：高一平 93K4B 077420 指导老师：刘尚辉 医用内窥镜是一种直接插入人体器官内腔表面形态的诊断器械，他所得到的图像是逼真和直观的。 内窥镜的历史 2. 内窥镜的种类 3. 内窥镜手术 4. 虚拟内窥镜 1.内窥镜的历史 世界上第一个内窥镜是1853年法国医生德索米奥创制的。 最早的内窥镜被应用于直肠检查。医生在病人的肛门内插入一根硬管，借助于蜡烛的光亮，观察直肠的病变。这种方法所能获得的诊断资料有限，病人不但很痛苦，而且由于器械很硬，造成穿孔的危险很大。尽管有这些缺点，内窥镜检查一直在继续应用与发展，并逐渐设计出很多不同用途与不同类型的器械。 1855年，西班牙人卡赫萨发明了喉镜。德国人海曼·冯·海莫兹于1861年发明了眼底镜。 1878年，爱迪生发明了灯泡，特别是出现微型灯泡后，使内窥镜有了很大发展，临时安排的手术内窥也可达到非常精确的程度。 1878年德国泌尿科专家姆·尼兹创造了膀胱镜，用它可以检查膀胱内的某些病变。 1879年，德国人哥·基利安设想支气管镜。20多年以后，在美国人琼·薛瓦利埃·杰克逊的推动下，支气管镜进入了实用阶段。不久，在常规的肺病检查中开始使用这种支气管镜。1862年，德国人斯莫尔创造了食道镜。 1903年，美国人凯利创制了直肠镜，但是到1930年后才开始普遍使用。1913年，瑞典人雅各布斯改革了胸膜镜检查法。1922年，美国人欣德勒创立了胃镜检查法。1928年，德国人卡尔克创立了腹镜检查法。1936年，美国人斯卡夫进行了脑室镜检试验，直到1962年，才由德国人古奥和弗累斯梯尔创立了脑室镜检法。从此形成一整套镜检法系列。 1963年，日本开始生产纤维内窥镜，1964年研制成功纤维内窥镜的活检装置，这种取活检的特别活检钳能够有合适的病理取材而且危险小。1965年，纤维结肠镜制成，扩大了对于下消化道疾病的检查范围。1967年开始研究放大纤维内窥镜以观察微细病变。光纤内窥镜还可以用来做体内化验，如测量体内温度、压力、移位、光谱吸收以及其他数据。 1973年，激光技术应用于内窥镜的治疗上，并逐渐成为经内窥镜治疗有消化道出血的手段之一。1981年，内窥镜超声波技术研制成功，这种把先进的超声波技术与内窥镜结合在一起的新发展，大大增加了对病变诊断的准确性。最近推出的细径内窥镜，其直径仅为0.07 mm。一个内窥镜可以做多种用途，甚至能进行冠状动脉的检查。 2. 内窥镜的种类 内窥镜有金属制和纤维光束两类。常用于鼻咽、喉、气管支气管、食管、胃十二指肠、胆道、胰、直肠结肠、膀胱、肾、阴道、宫颈等部位的检查。还可以检查腹腔和纵隔等，现就几样做一下简单的介绍。 胸腔镜 关节镜 关节镜 鼻镜 耳镜 耳镜 电耳镜 膀胱镜 纤维导光膀胱镜 3.内窥镜手术 内窥镜手术是一种全新的技术，又称功能性内窥镜鼻窦手术，要是通过借助内窥镜的良好照明，将传统的根治性或者全部刮除鼻窦内粘膜的的破坏手术，转变为在彻底清除病变的基础上，尽可能保留鼻腔及副鼻窦的正常粘膜和结构，形成良好的通气和引流，促使鼻腔、鼻窦粘膜的形态和生理功能恢复的功能性手术。并可以根据病变的严重程度，达到依靠鼻腔及鼻窦的自身生理功能的恢复来治愈鼻窦炎和鼻息肉的目的。具有创伤小、手术中及手术后痛苦小、手术彻底及术后不易复发等优点，并可以使手术进行到以前不易到达的区域，是治疗鼻窦炎及鼻息肉的理想方法。 4. 虚拟内窥镜 总结 内窥镜学作为医学影像学的一个分支，正在高速迅猛的发展着。它的发展也代表着医学影像学的发展。医学影像学正义前所未有的速度向“大”和“小”方向发展着，及数据量越来越来大，成像速度越来越快，成像对象越来越小，由器官而组织，进而分子的纳米分子影像学。这一切都给我们带来了越来越多的挑战，激励着我们不断的对科学进行探索，给予我们前进的动力。 * *