生物安全实验室样本控制.ppt

生物安全实验室样本控制 福建省立医院检验科 陈发林 生物安全样本控制 样本的采集 样本的送检 样本的接收 样本的检测 样本的保藏 供应和使用 样本的运输 废弃物处理 样本控制的重要性 国家重要生物资源。 重要战略资源：保障生物安全和国家经济安全与稳定。 从事研究的基础和条件：传染病预防、诊断和治疗以及医学科研和教学事业。 保障各种安全的前提条件：食品安全、生物安全、生物恐怖袭击。 样本控制的要求 充分认识实验室样本的特殊性 强烈的生物安全意识 严格遵守相关的生物安全法规 完善的硬件环境：实验室的设施、设备，个人防护装备 规范的实验室操作技术 样本控制的相关法规 《中国医学微生物菌种保藏管理办法》 《中华人民共和国传染病防治法》 《中华人民共和国传染病防治法实施办法》 《病原微生物实验室生物安全管理条例》 《人间传播病原微生物分类名录》 《医疗废物管理条例》 《医疗卫生机构医疗废物管理办法》 《实验室生物安全通用要求》 《临床实验室设计指南》 《福建省生物安全管理体系》 《福建省卫生厅病原微生物实验活动生物安全审批备案管理办法》 采集样本的种类 血液 鼻咽分泌液、鼻咽拭子、鼻咽洗液 痰液、气管抽取物 粪便 脑脊液 疱疹内容物 活检组织或尸检组织等 采集样本的要求 早 快 近（离病变部位近） 多 净（避免交叉污染） 要注意包装要求 采集后尽量就地检测 采集样本的条件 设备：与生物安全防护水平相适应（个人防护用品、防护材料、器材和防护设施等）。 人员：掌握相关专业知识和操作技能。 措施：能有效的防止病原微生物扩散和感染。 技术手段：保证病原微生物样本质量。 全程记录：样本的来源、采集过程和方法等 。 采集样本的容器 材料：玻璃或塑料 质地：坚固、不渗漏（加盖） 标签：必要的信息 申请单：分开存放（防水袋子） 采集样本的规范 样本的送检 第二层容器包裹 样本容器的支架，使样本直立 耐高压、抵抗化学消毒剂的腐蚀 定期清除污染 封口处有衬圈，防渗漏 目的：防止发生意外渗漏或溢出而威胁操作者的安全 样本的接收 大规模要有专用房间或区域 样本签收的程序 样本接收的标准和记录 样本拒收的标准和记录 样本的接收 需在BSL-2操作的样本或未知感性材料： 在专用房间或区域接收 在生物安全柜内打开外包装 穿防水的防护服 戴生物安全专用口罩、眼罩、手套 样本的接收 需在BSL-3或以上级操作的样本: 具备相应级别的设施、设备、装备 在相应级别的生物安全柜内打开 采取相应级别的防护措施 标本包装的打开 受过防护培训的工作人员 工作人员清楚潜在的健康危害 采取合适的防护措施 打开前检查容器的外观、标签、送检单 生物安全柜内打开 备有可随时处理泄漏样本的消毒剂 有详细的过程记录和处置方法 样本的检测 菌（毒）种及样本集中保藏的意义 有利于国家加强对病原微生物菌（毒）种及样本的管理 避免分散保管所可能造成的资源流失和被破坏 能最大限度地避免因保管不善而造成泄露、危害实验室工作人员和公众的健康 避免了资源重复配置 能最经济、有效的保护菌（毒）种及样本资源 保障菌（毒）种及样本安全的手段 菌（毒）种保藏机构 社会公益事业，运转经费 国外：美国典型培养物保藏中心（ATCC） 国内：中国医学真菌菌种保藏管理中心 （中国医学科学院皮肤病研究所，南京） 中国医学细菌菌种保藏管理中心 （中国药品生物制品检定所，北京） 中国医学病毒保藏管理中心 （中国CDC病毒病预防控制所，北京） 保藏管理中心的任务 （一）负责本门类微生物菌种的选择、收集、鉴定、保藏、交换和供应； （二）开展菌种分类、鉴定及保藏管理的研究； （三）组织学术交流和经验交流； （四）办理国内外菌种交换； （五）编制保管的菌种目录。 病原微生物的分类依据 病原微生物的传染性 感染后对个体或者群体的危害程度 病原微生物的分类 第一类：能够引起人类或者动物非常严重疾病的微生物，以及我国尚未发现或者已经宣布消灭的微生物。 ?第二类：能够引起人类或者动物严重疾病，比较容易直接或者间接在人与人、动物与人、动物与动物间传播的微生物。 病原微生物的分类 第三类：能够引起人类或者动物疾病，但一般情况下对人、动物或者环境不构成严重危害，传播风险有限，实验室感染后很少引起严重疾病，并且具备有效治疗和预防措施的微生物。 第四类：在通常情况下不会引起人类或者动物疾病的微生物。 第一类、第二类病原微生物统称为高致病性病原微生物。 有关保藏的相关规定 《传染