第十章 饮食与营养(一）.ppt

* 一、人体对营养的需要 （一） 热能 作用——维持生命活动 来源——碳水化合物占总热能60%-70%、 蛋白质10%-14% 、脂肪20%-25% 单位—— 千焦（KJ）、兆焦（MJ）。 供给量——成年男子10-17.5 MJ /d 成年女子9.2-14.2 MJ /d 二、营养素 1、蛋白质 组成——多种氨基酸组成 来源——肉、鱼、蛋、奶、豆类 功能 构成和修补组织 构成酶、激素、抗体 维持血浆胶体渗透压 供给热能 男子 90g/d 女子 80g/d 供给量 2. 脂肪 来源——油、动物性食品、坚果类 提供热能 供给必需脂肪酸 促进脂溶性维生素吸收 功能 供给量——50g/d 3.碳水化合物 种类——单糖、双糖、多糖 来源——谷类、薯类、糖 4. 无机盐 (矿物质） 常量元素 钙 钾 钠 氯 微量元素 铁 锌 碘 硒 5. 维生素 脂溶性---VA、 VD 、VE 、VK 水溶性---VB、VC 来源: 动物肝脏 、鱼肝油 奶、胡萝卜等 维生素A 缺乏症： 干眼症，夜盲症 来源: 海鱼 鱼肝油 动物肝脏 维生素D 缺乏症：佝偻病、骨软化、骨质疏松 维生素E 来源: 植物油 谷类 绿叶蔬菜 作用：抗氧化 维生素K 来源: 绿叶蔬菜 、动物肝脏 缺乏症：出血倾向 维生素B1 来源: 动物肝脏、粗粮 缺乏症：脚气病 维生素B2 来源: 绿叶蔬菜 、动物肝脏 缺乏症：口腔溃疡 维生素C 来源: 桔柑类 草莓 辣椒 缺乏症：坏血病 6. 水 （一）合理饮食与健康 （二）不合理饮食与健康 （三）合理日常膳食 三、饮食、营养与健康、疾病的关系 四、医院饮食 基本饮食 治疗饮食 实验饮食 （一）基本饮食 普食 软食 半流食 流食 每日进餐3次 老、幼病人 口腔疾患 每日3—4次 消化道疾患 手术恢复期 每日5—6次 每日6—7次 手术后病人 吞咽困难 （二）治疗饮食 三高：高热量 、高蛋白 、 高膳食纤维饮食 四低：低蛋白 、低脂肪 、 低胆固醇 、低盐饮食 一少：少渣 一无：无盐、低钠饮食 （三）试验饮食 也称诊断饮食 1、胆囊造影饮食 目的——协助诊断胆囊、胆管疾病 方法： 检查前1天午餐进高脂肪饮食——排空胆囊 晚餐进无脂肪、高碳水化合物饮食——口服造影剂 ——禁食、烟至次日上午 检查当日早餐禁食——第一次X线摄片 ——胆囊显影良好 ——（高脂肪餐） ——30min后第二次X线摄片 2、潜血试验饮食（隐血） 目的——协助诊断有无上消化道出血 方法： 试验期为3天，期间忌食肉类、动物血、 绿色蔬菜、含铁丰富的食物和药物 第四天起连续留3天大便，作隐血检查 尿浓缩功能试验饮食 目的： 用于做尿浓缩功能试验的患者 方法： （１）控制全天饮食中的水分总量 　　　在500~600ml之 间， 试验期为1天 （２）禁饮水和进食含水量高的食物 肌酐试验饮食 用于协助检查、测定肾小球滤过功能 （１）禁食肉类、禽类、鱼类，忌饮茶和咖啡 目的： 方法： 试验期为3天 （３）第３天测尿肌酐清除率和血肌酐含量 （２）全日主食在300g以内，蛋白质少 40g/d 4、甲状腺 131 I 试验饮食 目的——协助检查甲状腺功能 方法： 试验期一般为2W，期间禁食含碘食物 *